建议服用高剂量欧米伽-3以降低早产风险

摘要

• 全球范围内，每10名婴儿中就有1名是早产儿（妊娠未满37周），且许多国家的早产率呈上升趋势。¹ 早产是导致婴儿死亡的主要原因之一，往往会给幸存者带来严重且持久的健康问题，同时也给母亲造成情感上的困扰。
• 越来越多的科学证据表明，在孕前及孕期增加ω-3脂肪酸——二十二碳六烯酸（DHA）的摄入量，有助于降低早产的风险。
• dsm-Firmenich 在国际妇产科联合会（FIGO）世界妇产科大会（10月9日）上探讨了这一重要议题，并在会上赞助了一场题为“DHA可降低早产风险：最新专家建议与临床应用”的研讨会。 该研讨会介绍了DHA在妊娠期间作用的最新证据，以及贯穿整个孕育历程的DHA补充的新临床实践指南和策略。

无论社会经济背景如何，早产率都在上升

说到分娩，每一天都至关重要。

全球范围内，10%的出生属于早产，但在许多国家，这一比例正在上升。¹ 尽管早产在发达国家仍然是一个问题，但在中低收入国家，这一问题造成的负担尤为沉重。²，世界卫生组织（WHO）的数据表明，某些地区的早产率高达18%。¹

早产会带来严重的并发症。在2020年估计的1340万例早产中，有100万名婴儿因与早产直接相关的并发症而死亡，这一数字令人震惊。¹ 除了死亡风险较高外，过早出生的婴儿还面临更高的残疾风险和发育迟缓的风险。

然而，尽管这些数据令人担忧，早产率仍在持续上升。例如，2021年，美国每10名新生儿中就有约1名是早产儿。不过，这一比例在2021年上升了4%（从2020年的10.1%升至2021年的10.5%）。³ 导致早产风险的因素众多，其中包括二十二碳六烯酸（DHA）摄入不足。与DHA摄入充足的孕妇相比，孕早期DHA摄入量或体内水平较低的孕妇，发生早产的风险更高。⁴ 这表明，在怀孕前补充DHA可能是降低女性早产风险的有效策略。¹

孕前及孕期摄入足量的DHA可降低早产的风险

已有充分证据表明，包括DHA在内的ω-3脂肪酸对孕产妇健康和胎儿发育均有益处。然而，尽管顶尖专家建议补充DHA可降低早产风险，但孕期补充DHA的比例仍然较低。

早在近40年前，人们就首次观察到，鱼类摄入量较高的女性群体妊娠期较长。⁵ 一项覆盖全球184个国家的研究得出结论：早产率与ω-3脂肪酸摄入量的增加呈正相关，即摄入量越高，早产率越低。⁶  同样，2018年一项分析了全球近20,000名女性数据的Cochrane系统综述发现，有强有力证据表明，与未补充ω-3脂肪酸的女性相比，补充ω-3脂肪酸的女性早产（37周前）和极早产（34周前）的发生率分别降低了11%和42%。⁷  

专家对孕前及孕期DHA摄入量提出了哪些新建议？

国际妇产科联合会（FIGO）大会是全球同类会议中规模最大的，来自各大洲的专家齐聚一堂，展示妇科健康领域的最新突破和科学进展，并为该领域下一代解决方案提供启发。

作为一家以使命为导向、致力于通过营养力量促进孕产妇健康的组织，DSM-Firmenich在此次活动期间赞助了一场题为“DHA降低早产风险：专家建议与临床应用”的专题研讨会。 在研讨会上，Berthold Koletzko 教授、Susan Carlson 博士和 Irene Cetin 博士分享了由 24 位在孕产妇营养领域具有专业知识的顶尖产科医生、营养科学家和儿科医生组成的全球专家小组制定的最新临床实践指南。 该专家小组独立于行业运作，并由慕尼黑路德维希-马克西米利安大学（LMU）附属医院的儿童健康基金会赞助。该小组首次针对育龄妇女提出了关于欧米伽-3摄入的建议，以降低其早产风险。此外，他们得出结论认为，通常推荐给孕妇的欧米伽-3摄入量（约200-250毫克/天）是不够的，特别是对于孕早期摄入量较低的妇女而言。

以下总结了专家小组得出的主要结论：

• 所有育龄妇女每天应摄入至少 250 毫克的DHA+EPA（仅摄入DHA即可满足这一需求）。
• 孕妇每天应摄入至少 350-450 毫克的DHA+EPA（详见），其中至少100-200毫克应专门来自DHA（如上所述，这部分摄入量可全部来自DHA）。
• 怀孕初期DHA摄入量较低和/或血液中DHA水平较低的孕妇，应每日摄入600-1000毫克DHA+EPA（或DHA）。
  -        膳食频率问卷（如 这里 所示）是识别DHA摄入量较低的女性的一种有效方法。
• 孕妇每日摄入量不超过1000毫克DHA+EPA（或DHA）不会引发安全问题。

通过增加选择机会来改善分娩结局

由于欧米伽-3油传统上来源于高脂鱼类，饮食和口味方面的障碍往往会让人在怀孕期间难以摄入足量的DHA。例如，素食者和纯素食者通常无法使用传统的补充剂，而欧米伽-3产品伴有的鱼腥余味也会让许多消费者望而却步。最重要的是，鱼油中天然含有的DHA含量较低，这使得补充剂的每次服用剂量和服用次数难以坚持，对于孕妇而言尤为如此。

dsm-firmenich 是孕产期营养补充剂领域首选的端到端创新合作伙伴。凭借多年的专业经验以及通过发酵工艺获得的最全面的营养脂类产品组合，我们对目标应用领域和消费者偏好有着深刻的理解。这使我们能够提供定制化解决方案，与客户现有产品线无缝衔接。这些解决方案涵盖了从life'sDHA^® 品牌下的独特营养脂类，到差异化且可直接投放市场的解决方案。 例如，life'sDHA^® 提供采用更小号素食胶囊包装的高浓度DHA产品。