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10월 31, 2023

조산 위험 감소를 위해 권장되는 고용량 오메가-3

새로운 전문가 지침은 조산 위험을 줄이기 위해 임산부에게 고용량 오메가-3 보충을 권장합니다.

인생의 오메가 초기 생활 조달

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요약
  • 전 세계적으로 아기 10명 중 1명은 조산(임신 37주 이전)으로 태어나며, 많은 나라에서 그 비율이 증가하고 있습니다.1 조산은 영아 사망의 주요 원인으로, 생존한 아기들에게는 지속적이고 심각한 건강 문제를 초래하는 경우가 많을 뿐 아니라 산모에게 정서적 고통을 안겨주기도 합니다.
  • 과학적 증거가 점점 축적되면서, 임신 전과 임신 중에 오메가-3 지방산인 도코사헥사엔산(DHA) 섭취를 늘리면 조산 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음이 입증되고 있습니다.
  • dsm-Firmenich는 FIGO 산부인과 세계학회(10월 9일)에서 이 중요한 문제를 다루었으며, 이 자리에서 저희는 “DHA가 조산 위험을 줄인다: 새로운 전문가 권고와 임상 적용”이라는 제목의 심포지엄을 후원했습니다. 이번 세미나에서는 임신에서 DHA의 역할에 대한 최신 근거와 함께 새로운 임상 진료 지침, 그리고 모성 여정 전반에 걸친 DHA 보충 전략이 소개되었습니다.
사회경제적 배경과 무관하게 조산이 증가하고 있습니다

출산에 있어서는 매일이 중요합니다.

전 세계적으로 모든 출생의 10%가 조산이지만, 많은 국가에서 그 비율이 증가하고 있습니다.1 조산은 선진국에서도 여전히 문제로 남아 있지만, 저소득 및 중간소득 국가에서 특히 큰 부담이며2 세계보건기구(WHO) 수치는 일부 지역에서 최대 18%에 이르는 비율을 보여줍니다.1

조산은 심각한 합병증을 동반합니다. 2020년으로 추정된 1,340만 건의 조산 중, 조산과 직접적으로 관련된 어려움으로 인해 무려 100만 명의 아기가 사망했습니다.1 사망 위험 증가 외에도, 너무 일찍 태어난 영아는 장애와 발달 지연의 위험도 더 높습니다.

그럼에도 불구하고 이러한 우려스러운 수치에도 불구하고, 조산율은 증가하고 있습니다. 예를 들어, 2021년 미국에서 조산은 태어난 영아 10명 중 약 1명에게 영향을 미쳤습니다. 그러나 이 비율은 2021년에 4% 증가했습니다(2020년 10.1%에서 2021년 10.5%로).3 조산 위험에는 불충분한 도코사헥사엔산(DHA) 섭취를 비롯한 여러 요인이 영향을 미칩니다. 임신 초기 DHA 섭취량이나 상태가 낮은 여성은 충분히 섭취하는 여성에 비해 조산할 위험이 더 높습니다.4 이는 임신 전에 DHA를 보충하는 것이 너무 이른 출산 위험을 줄이는 효과적인 전략이 될 수 있음을 시사합니다.1

임신 전과 임신 중 충분한 DHA 섭취는 조산 위험을 줄일 수 있습니다

DHA와 같은 오메가-3 지방산이 산모의 건강과 태아 발달 모두에 긍정적인 이점을 준다는 것은 잘 알려져 있습니다. 그러나 DHA 보충제가 조산 위험을 낮출 수 있다는 주요 전문가들의 권고에도 불구하고 임신 중 보충은 여전히 낮은 수준이다.

어류 섭취가 많은 여성 집단은 임신 기간이 더 길다는 사실이 약 40년 전 처음 관찰되었다.5 전 세계 184개국을 대상으로 한 한 연구는 조산율이 오메가-3 지방산 섭취 증가에 정비례하여 감소한다고 결론지었다.6  마찬가지로, 전 세계 약 2만 명의 여성을 분석한 2018년 Cochrane 체계적 문헌고찰에서는 오메가-3 지방산을 보충한 여성에서 조산(37주 이전)과 이른 조산(34주 이전)의 발생률이 보충하지 않은 여성보다 각각 11%와 42% 낮다는 강력한 근거를 확인했다.7  

임신 전과 임신 중 DHA 섭취에 대한 새로운 전문가 권고는 무엇인가?

세계산부인과학회(FIGO)는 전 세계에서 가장 큰 규모의 학회로, 모든 대륙의 전문가들이 여성 건강 분야의 최신 돌파구와 과학적 발전을 발표하고, 이 분야의 차세대 해결책을 고무하기 위해 모인다.

영양의 힘을 통해 모성 건강을 지지하는 목적 중심 조직으로서 dsm-firmenich는 행사 기간 중 “DHA Reduces Preterm Birth Risk: Expert Recommendations and Clinical Application”이라는 제목의 심포지엄을 후원했다. 세션 동안 Berthold Koletzko 교수, Susan Carlson 박사, Irene Cetin 박사는 모성 영양 전문성을 지닌 전 세계 24명의 주요 산부인과 전문의, 영양 과학자, 소아과 의사로 구성된 패널의 새로운 임상 진료 지침을 공유했다. 전문가 패널은 업계와 독립적으로 운영되었으며 LMU Univ.의 Child Health Foundation이 후원했다. Hospitals Munich. 이번에 처음으로 패널은 조산 위험을 줄이기 위해 가임기 여성에게 특정한 오메가-3 섭취 권고를 제시했다. 또한, 그들은 임신부에게 일반적으로 권장되는 오메가-3 양(~200-250 mg/일)은 충분하지 않다고 결론지었으며, 특히 임신 초기 섭취량이 적은 여성에게 그렇다.

다음은 전문가 패널의 주요 결론을 요약한 것입니다:

  • 가임기 여성은 모두 하루에 최소 최소 250 mg의 DHA+EPA를 섭취해야 한다(이 섭취량은 DHA만으로도 충족될 수 있다).
  • 임신부는 하루에 최소 최소 350-450 mg의 DHA+EPA를 섭취해야 하며, 그중 최소 100-200 mg은 반드시 DHA에서 유래해야 한다(위와 같이, 이 섭취량 전부를 DHA만으로도 충족할 수 있다).
  • 임신 초기에 DHA 섭취량 및/또는 혈중 상태가 낮은 임신부는 하루 600-1000 mg의 DHA+EPA(또는 DHA)를 섭취해야 한다.
    -        식품 섭취 빈도 설문지(예: 여기의 설문지)는 DHA 섭취가 낮은 여성을 식별하는 데 효과적인 방법이다.
  • 하루 최대 1000 mg의 DHA+EPA(또는 DHA) 섭취는 임신부에게 안전성 우려를 일으키지 않는다.
더 나은 출생 결과를 위한 선택 개선

전통적으로 등푸른 생선에서 유래한 오메가-3 오일은, 임신 중 충분한 DHA 섭취를 달성하는 것을 어렵게 만들 수 있는 식이 및 맛의 장벽이 종종 있다. 예를 들어, 채식주의자와 비건은 일반적으로 전통적인 보충제에서 제외되는 반면, 오메가-3 제품과 관련된 비린 뒷맛은 많은 소비자에게 거부감을 준다. 가장 중요한 점은, 생선 기름에 자연적으로 함유된 낮은 DHA 수치로 인해 보충제 섭취량의 크기와 횟수를 지키기가 어려우며, 특히 임산부에게는 더욱 그렇습니다.

dsm-firmenich는 산모용 보충제 분야에서 혁신을 위한 선호되는 엔드투엔드 파트너입니다. 발효 공정을 통해 얻은 가장 광범위한 영양 지질과 수년간의 전문성을 바탕으로, 우리는 목표 적용 분야와 소비자 선호도에 대해 깊이 이해하고 있습니다. 이를 통해 고객의 기존 제품군을 자연스럽게 보완하는 맞춤형 솔루션을 제공할 수 있습니다. 이러한 솔루션은 life'sDHA® 브랜드의 독자적인 영양 지질부터 차별화된 시장 출시형 솔루션에 이르기까지 다양합니다. 예를 들어, life'sDHA®는 더 작은 채식 기반 캡슐에 농축된 DHA를 제공합니다.

  1. WHO. 지난 10년간 조산아 1억 5,200만 명 출생. 2023년.
  2. Wilani. 조산의 전 세계적 부담, Int J Gynaecol Obstet., vol. 150, no. 1, pg. 31-33, 2020.
  3. 조산 및 그것이 산모와 영아 건강에 미치는 영향에 대한 CDC의 정보를 살펴보세요: https://www.cdc.gov/maternal-infant-health/preterm-birth/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm
  4. Carlson 외 임신 중 더 높은 용량의 도코사헥사엔산 보충과 조산: 무작위, 이중맹검, 적응형 설계의 우월성 시험. EClinicalMedicine, 2021.
  5. Olsen 외 해양 지방(풍부한 (n‐3)‐다중불포화지방산)의 섭취는 임신 기간을 연장함으로써 출생체중을 증가시킬 수 있다, Lancet, vol. 2, no. 8503, pg. 367-369,1986.
  6. Ciesielski 외 오메가-3 다가불포화 지방산 섭취 기준과 조산율: 184개국의 횡단면 분석. BMJ, 2019.
  7. Middleton 외. 임신 중 오메가-3 지방산 추가, Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, vol. 11, no. CD003402, 2018.

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