推动医学营养学发展：来自2023年ESPEN大会的5大未来趋势

摘要

• 我们的专家团队参加了第45届 ESPEN临床营养与代谢大会，探讨推动医疗营养领域未来发展的最新科学进展和趋势。
• 他们发现了一些引人注目的研究成果，这些成果涉及植物性蛋白质日益凸显的重要性、欧米伽-3领域的创新进展、肠-肌肉轴等方面。
• 请继续阅读，了解本次会议带来的五大洞见，并探索如何提升您的医学营养研发水平，以满足各年龄段患者及老年人群不断变化的需求。

在日新月异的医疗营养领域，进步永不停歇。在 dsm-firmenich，我们相信洞见能激发灵感，而这种灵感又能推动产生深远的影响。正因如此，我们始终站在塑造医疗营养未来的新发展前沿。

为了保持行业领先地位，我们的专业医学营养团队于9月参加了第45届 ESPEN临床营养与代谢大会。本文将为您解读此次大会带来的五项具有变革意义的洞见与趋势，这些内容有望重新定义医学营养领域——乃至更广泛的人类营养领域——的创新方向。

1. 植物性蛋白质正逐渐扎根

在产品开发领域，对植物性蛋白质的关注度正在不断提升——医疗营养领域也不例外。该领域的领先企业已将首批植物来源的口服营养补充剂（ONS）推向市场——这标志着产品线扩展进程中的一个关键里程碑，旨在满足更多患者和老年人的需求。

当前植物性蛋白市场主要由大豆和豌豆蛋白主导，同时也有一些尚不成熟的来源正在崭露头角。 然而，常用原料——尤其是大豆——可能与过敏原性和森林砍伐等问题有关。此外，部分植物来源无法提供所有必需氨基酸，因此无法提供全面的营养。这些挑战正成为创新的催化剂；既推动了对替代性植物蛋白原料的需求，也为开发营养更丰富、更可持续且更受终端用户欢迎的第二代产品提供了机遇。

dsm-firmenich 的解决方案： 我们正通过 Vertis™ CanolaPRO^® 帮助医疗营养品牌实现植物基创新，这是一种源自油菜籽的可持续植物基分离蛋白。

2. 欧米伽-3脂肪酸是经得起时间考验的“英雄”

在不断拓展的医学营养领域，某些成分经受住了时间的考验。在ESPEN大会上，二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）这两种ω-3脂肪酸再次成为焦点——它们是该领域中经久不衰的明星成分。

其抗炎特性得到了特别强调，包括它们如何通过特殊的促消炎介质（也称为SPM）来调节炎症。具体机制如下：

1. 失控的炎症会影响肌肉分解（流失）。
2. 当以较高剂量补充EPA和DHA时，它们会被纳入骨骼肌中。
3. 在此，它们会影响信号传导蛋白（包括SPMs和雷帕霉素靶蛋白（mTOR））的表达和活化。
4. 当受到刺激时，mTOR会增强肌肉蛋白合成的速率，而SPMs在炎症消退过程中则发挥着强有力的保护作用。

为了充分利用这些重要脂肪酸的益处，会议上的一位专家针对欧米伽-3补充剂提出了以下建议：健康人群每日摄入1克EPA&DHA，患有炎症性疾病的患者每日摄入2-4克。他们得出结论：尽管补充四周后即可达到最佳欧米伽-3水平，但人们仍应继续补充，以持续获得其益处。

dsm-firmenich 的解决方案： 我们认为，life’s™OMEGA ——首款市售的、100% 植物来源的欧米伽-3 油，能够通过单一优质来源提供 EPA 和 DHA 脂肪酸的益处，这为我们带来了新的机遇。

3. 通过肠道改善肌肉健康

在改善患者预后和提升老年人健康水平方面，肌肉质量仍是医学营养学发展的重点。然而，医学营养学领域正涌现出一个日益受到关注的新概念——“肠-肌轴”。

以肠道微生物组为靶点来促进肌肉健康，正成为一条令人振奋的创新途径。有证据表明，平衡的肠道菌群与肌肉健康（包括维持骨骼肌质量）之间存在积极关联。¹ 最新科学研究还表明，肠道健康与肌少症（即与年龄相关的骨骼肌质量和功能丧失）之间存在关联。²

dsm-firmenich 的解决方案： 我们始终站在“肠道健康”领域的创新前沿。我们的产品组合正在不断扩展，致力于提供科学验证的多成分解决方案，以帮助释放微生物组的真正潜力，并为处于特定疾病状态的人群提供支持。

4. 摆脱“一刀切”的做法

最后，在ESPEN会议期间，与会者强调了在患者护理中采取量身定制的多模式方法的重要性。这种方法认可每位患者的独特性，摒弃了“一刀切”的做法，以更全面的方式满足患者的具体需求，尤其侧重于康复前训练和个性化营养。

多模式策略的案例研究——外科患者
为说明该方法的有效性，在欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）年会上展示了一项针对外科患者的极具说服力的案例研究。该策略旨在在外科手术前，增强可能因疾病和/或治疗而受损的营养储备和代谢储备。这是一项主动措施，可建立足够的缓冲机制，以抵消手术或危重病后常出现的异化反应。为了实现最佳康复效果，该策略还将运动和心理护理纳入其中。