Recomenda-se o consumo de altas doses de ômega-3 para reduzir o risco de parto prematuro

Resumo

• Globalmente, 1 em cada 10 bebês nasce prematuro (antes da 37ª semana de gestação) e as taxas estão aumentando em muitos países.¹ O nascimento prematuro é uma das principais causas de morte entre bebês e, muitas vezes, acarreta problemas de saúde significativos e duradouros para os sobreviventes – além de sofrimento emocional para as mães.
• Um conjunto crescente de evidências científicas demonstra que o aumento do consumo de ácido docosahexaenóico (DHA), um ácido graxo ômega-3, antes e durante a gravidez pode ajudar a reduzir o risco de parto prematuro.
• A dsm-firmenich abordou essa importante questão no Congresso Mundial de Obstetrícia e Ginecologia da FIGO (9 de outubro), onde patrocinamos um simpósio intitulado “‘O DHA reduz o risco de parto prematuro: novas recomendações de especialistas e aplicação clínica’”. O simpósio apresentou as evidências mais recentes sobre o papel do DHA na gravidez, juntamente com novas diretrizes de prática clínica e estratégias para a suplementação com DHA ao longo de toda a jornada da maternidade.

Os nascimentos prematuros estão aumentando independentemente das condições socioeconômicas

Quando se trata do parto, cada dia faz diferença.

Em todo o mundo, 10% de todos os nascimentos são prematuros, mas as taxas estão aumentando em muitos países.¹ Embora os nascimentos prematuros continuem sendo um problema nos países desenvolvidos, eles representam um fardo especialmente pesado nos países de baixa e média renda², com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) indicando taxas de até 18% em algumas regiões.¹

Os partos prematuros trazem complicações significativas. Dos cerca de 13,4 milhões de partos prematuros estimados em 2020, um número alarmante de um milhão de bebês morreu em consequência de complicações diretamente relacionadas ao parto prematuro.¹ Além de uma maior probabilidade de mortalidade, os bebês que nascem antes do tempo também enfrentam um risco elevado de deficiência e atrasos no desenvolvimento.

No entanto, apesar dos números alarmantes, as taxas de parto prematuro estão aumentando. Por exemplo, em 2021, o parto prematuro afetou aproximadamente 1 em cada 10 bebês nascidos nos EUA. Contudo, essa taxa aumentou 4% em 2021 (de 10,1% em 2020 para 10,5% em 2021).³ Muitos fatores contribuem para o risco de parto prematuro, incluindo a ingestão inadequada de ácido docosahexaenóico (DHA). Mulheres com baixa ingestão ou baixos níveis de DHA no início da gravidez apresentam um risco maior de ter um parto prematuro em comparação com mulheres com ingestão adequada.⁴ Isso sugere que a suplementação com DHA antes da gravidez pode ser uma estratégia eficaz para reduzir o risco de uma mulher dar à luz antes do tempo.¹

A ingestão adequada de DHA antes e durante a gravidez pode reduzir o risco de parto prematuro

É amplamente reconhecido que os ácidos graxos ômega-3, como o DHA, trazem benefícios tanto para a saúde materna quanto para o desenvolvimento fetal. No entanto, a suplementação durante a gravidez continua baixa, apesar das recomendações dos principais especialistas de que a suplementação com DHA pode reduzir o risco de parto prematuro.

Há quase 40 anos, observou-se pela primeira vez que populações de mulheres com alto consumo de peixe apresentavam gestações mais longas.⁵ Um estudo que abrangeu 184 países em todo o mundo concluiu que as taxas de parto prematuro diminuíram diretamente na proporção do aumento do consumo de ácidos graxos ômega-3.⁶  Da mesma forma, uma revisão sistemática da Cochrane de 2018, que analisou dados de quase 20.000 mulheres em todo o mundo, encontrou fortes evidências de que a incidência de parto prematuro (antes da 37ª semana) e de parto prematuro precoce (antes da 34ª semana) foi 11% e 42% menor (respectivamente) em mulheres que receberam suplementação com ácidos graxos ômega-3, em comparação com aquelas que não receberam.⁷  

Quais são as novas recomendações dos especialistas quanto à ingestão de DHA antes e durante a gravidez?

O Congresso Mundial de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) é o maior evento do gênero em todo o mundo, reunindo especialistas de todos os continentes para apresentar os mais recentes avanços e desenvolvimentos científicos na área da saúde da mulher e inspirar a próxima geração de soluções nesse campo.

Como uma organização orientada por um propósito que defende a saúde materna por meio do poder da nutrição, a dsm-firmenich patrocinou um simpósio durante o evento intitulado “‘O DHA reduz o risco de parto prematuro: recomendações de especialistas e aplicação clínica’”. Durante a sessão, o Prof. Dr. Berthold Koletzko, a Dra. Susan Carlson e a Dra. Irene Cetin compartilharam novas diretrizes de prática clínica elaboradas por um painel global de 24 renomados obstetras, cientistas da nutrição e pediatras com especialização em nutrição materna. O painel de especialistas atuou de forma independente da indústria e foi patrocinado pela Fundação de Saúde Infantil dos Hospitais Universitários da LMU, em Munique. Pela primeira vez, o painel apresentou recomendações específicas sobre a ingestão de ômega-3 para mulheres em idade fértil, com o objetivo de reduzir o risco de parto prematuro. Além disso, eles concluíram que a quantidade de ômega-3 comumente recomendada para mulheres grávidas (~200–250 mg/dia) é insuficiente, especialmente para mulheres com baixa ingestão no início da gravidez.

A seguir, estão resumidas as principais conclusões do painel de especialistas:

• Todas as mulheres em idade fértil devem consumir pelo menos 250 mg de DHA+EPA por dia (essa ingestão pode ser alcançada apenas com DHA).
• Mulheres grávidas devem consumir pelo menos 350-450 mg de DHA+EPA por dia, sendo que pelo menos 100-200 mg devem provir especificamente do DHA (conforme mencionado acima, toda essa ingestão pode provir exclusivamente do DHA).
• Mulheres grávidas com baixa ingestão de DHA e/ou baixos níveis sanguíneos no início da gravidez devem consumir 600 a 1.000 mg de DHA + EPA (ou DHA) por dia.
  -        Um questionário de frequência alimentar (como o disponível em aqui) é uma forma eficaz de identificar mulheres com baixa ingestão de DHA.
• A ingestão de até 1.000 mg de DHA+EPA (ou DHA) por dia não suscita preocupações quanto à segurança em mulheres grávidas.

Ampliando as opções para melhores resultados no parto

No caso do óleo ômega-3, tradicionalmente derivado de peixes gordurosos, muitas vezes existem barreiras alimentares e de sabor que podem dificultar a obtenção de uma ingestão adequada de DHA durante a gravidez. Por exemplo, vegetarianos e veganos geralmente ficam excluídos dos suplementos tradicionais, enquanto o gosto residual de peixe associado aos produtos de ômega-3 é desagradável para muitos consumidores. Mais importante ainda, os baixos níveis de DHA encontrados naturalmente no óleo de peixe tornam difícil manter a frequência e a quantidade de doses dos suplementos, especialmente para mulheres grávidas.

A dsm-firmenich é a parceira preferencial de ponta a ponta para inovação no setor de suplementos maternos. Com base em anos de experiência e na mais ampla gama de Lipídios Nutricionais obtidos por meio de processos de fermentação, possuímos um profundo conhecimento das aplicações-alvo e das preferências dos consumidores. Isso nos permite oferecer soluções personalizadas que complementam perfeitamente as ofertas atuais de produtos de nossos clientes. Essas soluções vão desde Lipídios Nutricionais exclusivos sob a marca life'sDHA®^® até Soluções Prontas para o Mercado. life'sDHA®^® oferece DHA concentrado em uma cápsula menor à base de ingredientes vegetais.