早産のリスクを低減するために、高用量のオメガ3の摂取が推奨されている

概要

• 世界的に見て、10人に1人の赤ちゃんが早産（妊娠37週未満）で生まれ、多くの国でその割合が増加しています。¹ 早産は乳児の主要な死因の一つであり、生き残った赤ちゃんには重大かつ長期にわたる健康上の問題が生じることが多く、また母親にとっても精神的な苦痛をもたらします。
• 妊娠前および妊娠中にオメガ3脂肪酸の一種であるドコサヘキサエン酸（DHA）の摂取量を増やすことが、早産のリスク低減に役立つことを示す科学的証拠がますます増えています。
• dsm-firmenichは、10月9日に開催されたFIGO世界産婦人科学会議において、この重要な課題に取り組みました。当社は、「『DHAは早産のリスクを低減する：新たな専門家の推奨事項と臨床応用』」と題したシンポジウムを後援しました。 このセミナーでは、妊娠におけるDHAの役割に関する最新のエビデンスに加え、母となる過程全体を通じたDHA補給に関する新たな臨床実践ガイドラインや戦略が紹介されました。

社会経済的背景とは無関係に、早産が増加している

出産に関しては、1日1日が重要です。

世界全体では、全出生の10％が早産であるが、多くの国でその割合は増加傾向にある。¹ 早産は先進国においても依然として問題となっているが、特に低・中所得国において大きな負担となっている。²。世界保健機関（WHO）の統計によると、一部の地域ではその割合が18％にも達していることが示されている。¹

早産には重大な合併症が伴います。2020年の早産数は推定1,340万件でしたが、そのうち100万人の乳児が、早産に直接起因する合併症により死亡するという、憂慮すべき事態が発生しました。¹ 死亡リスクが高いことに加え、早産児は障害や発達の遅れが生じるリスクも高くなります。

しかし、こうした憂慮すべき数字にもかかわらず、早産率は上昇傾向にあります。例えば、2021年には、米国で生まれた乳児の約10人に1人が早産でした。しかし、この割合は2021年に4％上昇しました（2020年の10.1％から2021年には10.5％へ）。³ 早産のリスクには多くの要因が関与しており、その一つにドコサヘキサエン酸（DHA）の摂取不足が挙げられます。妊娠初期にDHAの摂取量や血中濃度が低い女性は、十分な摂取量がある女性に比べ、早産になるリスクが高くなります。⁴ これは、妊娠前にDHAを補給することが、早産になるリスクを低減するための効果的な対策となり得ることを示唆しています。¹

妊娠前および妊娠中の適切なDHA摂取は、早産のリスクを低減させることができます

DHAなどのオメガ3脂肪酸が、母体の健康と胎児の発育の両方に有益な効果をもたらすことは、広く認められています。しかし、DHAの摂取が早産のリスクを低減できると第一線の専門家が推奨しているにもかかわらず、妊娠中のサプリメント摂取率は依然として低いままです。

約40年前に、魚の摂取量が多い女性集団では妊娠期間が長いことが初めて報告されました。⁵ 世界184カ国を対象としたある研究では、オメガ3脂肪酸の摂取量が増加するにつれて、早産率がそれに比例して減少するという結論が導き出されました。⁶  同様に、世界中の約2万人の女性のデータを分析した2018年のコクラン・システマティックレビューでは、オメガ3脂肪酸を補給した女性において、未補給の女性と比較して、早産（37週未満）および極早産（34週未満）の発生率がそれぞれ11％および42％低いという強力な証拠が示された。⁷  

妊娠前および妊娠中のDHA摂取に関する最新の専門家による推奨事項はどのようなものですか？

国際産婦人科学会（FIGO）は、この分野において世界最大規模の学会であり、各大陸から専門家が集まり、女性の健康分野における最新の成果や科学的進展を発表するとともに、この分野における次世代の解決策を提示しています。

栄養の力を通じて妊産婦の健康を推進する目的志向の組織として、dsm-firmenichは本イベント期間中、「『DHAが早産リスクを低減：専門家の提言と臨床応用』」と題したシンポジウムを主催しました。 本セッションでは、ベルトルト・コレツコ教授、スーザン・カールソン博士、アイリーン・セティン博士が、妊産婦の栄養に関する専門知識を持つ24名の世界的な産科医、栄養学者、小児科医からなるグローバルパネルによる新たな臨床実践ガイドラインについて発表しました。 この専門家パネルは産業界から独立して運営され、ミュンヘン・ルードヴィヒ・マクシミリアン大学（LMU）附属病院の児童健康財団の支援を受けていました。同パネルは、早産リスクを低減するため、特に妊娠可能年齢の女性を対象としたオメガ3摂取に関する推奨事項を史上初めて提示しました。さらに、妊婦に一般的に推奨されているオメガ3の摂取量（約200～250 mg/日）は 不十分である と結論づけました。特に、妊娠初期の摂取量が少ない女性にとってはなおさらです。

以下に、専門家パネルによる主な結論を要約する：

• 妊娠可能な年齢の女性は全員、1日あたり少なくとも 250 mgのDHA＋EPAを摂取すべきです（この摂取量はDHAのみでも満たすことができます）。
• 妊婦は、1日あたり少なくとも 350～450 mgのDHA＋EPAを摂取すべきであり、そのうち少なくとも100～200 mgはDHAのみから摂取する必要があります（前述の通り、この摂取量のすべてをDHAのみで賄うことも可能です）。
• 妊娠初期にDHAの摂取量が少なく、かつ／または血中濃度が低い妊婦は、1日あたり600～1000 mgのDHA＋EPA（またはDHA）を摂取すべきです。
  -        食事頻度質問票（にあるもののような、）は、DHAの摂取量が少ない女性を特定するための効果的な方法です。
• 1日あたり最大1000 mgのDHA＋EPA（またはDHA）の摂取は、妊婦にとって安全上の懸念を生じさせることはありません。

選択肢を広げ、より良い出産結果を目指す

オメガ3オイルは伝統的に脂の多い魚から抽出されるため、妊娠中に十分なDHAを摂取するには、食事面や味に関する障壁がしばしば存在し、困難を伴うことがあります。例えば、ベジタリアンやヴィーガンは通常、従来の栄養補助食品の対象外となります。また、オメガ3製品特有の魚臭い後味は、多くの消費者にとって敬遠される要因となっています。最も重要な点として、魚油に天然に含まれるDHAの含有量が低いため、特に妊婦にとっては、サプリメントの1回分の摂取量や摂取回数を適切に守ることが難しいという課題があります。

dsm-firmenichは、妊産婦向けサプリメント分野におけるイノベーションを実現する、最適なエンドツーエンドのパートナーです。長年にわたる専門知識と、発酵プロセスから得られる業界で最も幅広い栄養脂質ラインナップを活かし、当社は対象となる用途や消費者の嗜好について深い知見を有しています。これにより、お客様の現行製品ラインアップをシームレスに補完する、カスタマイズソリューションを提供することが可能です。これらのソリューションには、「life'sDHA®」ブランドの独自の栄養脂質から、市場投入可能な差別化されたソリューションまで多岐にわたります。 例えば、「」の「life'sDHA^®」は、より小型の植物性カプセルに濃縮DHAを封入した製品です。