八月 31, 2022

什么是钙化醇?它如何推动维生素D领域的创新?

众所周知,维生素D在免疫功能中起着重要作用——它能增强免疫细胞的效能并促进炎症反应。但关于这种“阳光维生素”在免疫中的作用,最新的科学发现有哪些?膳食补充剂制造商又该如何利用维生素D的生物利用度较高的形式——钙化迪醇,将创新推向新的高度?

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摘要
  • 众所周知,维生素D在免疫功能中起着重要作用——它能增强免疫细胞的功效并促进炎症反应。
  • 但关于这种“阳光维生素”在增强免疫力方面的作用,其背后的最新科学发现有哪些?膳食补充剂制造商又该如何借助维生素D的生物利用度较高的形式——钙化迪醇,将创新提升到一个新的高度?
  • 在我们的最新一期“专家问答”博客中,聆听 dsm-firmenich 副总裁兼科学转化与&倡导部门负责人吉姆·理查兹(Jim Richards)的专业见解。
“向专家请教”专访

请观看这段对 dsm-firmenich 公司副总裁兼科学转化与&倡导部门负责人吉姆·理查兹(Jim Richards)的独家专访,了解维生素 D 对免疫力的最新科学依据,以及像钙化迪醇(calcifediol)这样的新成分如何推动维生素 D 市场的创新。

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一个高效且功能完备的免疫系统对于帮助身体抵御感染和疾病至关重要。许多维生素和微量矿物质对构建强大的免疫系统至关重要,也是免疫细胞发挥最佳功能所必需的。尤其是维生素D,自新冠肺炎疫情爆发以来一直备受关注,且众所周知它对免疫功能具有重要益处。1 综上所述,目前我们对维生素D与免疫健康关系的了解如下:

  • 维生素D对免疫细胞的效能和炎症反应具有深远影响,这两者对于消除感染都至关重要。2,3,4,5
  • 维生素D在免疫中的作用取决于血液中25(OH)D(也称为钙化醇或钙二醇)的水平(即体内维生素D的活性形式),该物质随后会进一步转化为1,25-二羟基维生素D,并被免疫细胞利用。 当血液中的25(OH)D水平不足或缺乏时,免疫应答可能会受到限制,从而导致感染发生率和严重程度增加。6
  • 通过膳食补充维生素D的人群,其呼吸道感染发生率显著降低,且有迹象表明,补充维生素D对25(OH)D水平最低的人群可能产生最大的积极影响。7,8,9
关于维生素D与新冠肺炎,情况如何?

新冠疫情彻底改变了消费者对健康和免疫力的态度,如今许多人采取了更注重预防的健康管理方式,以此来保护自己免受疾病和感染的侵害。为了了解消费者对免疫健康和营养的看法与态度, dsm-firmenich 于 2021 年开展了一项全球健康关切调查,对来自 24 个国家的近 19,000 人进行了访谈。10 调查发现,60%的消费者关注自身的免疫健康,65%的消费者在经历了新冠疫情后对自身免疫力更加重视。为了满足免疫健康需求,人们越来越多地选择能够带来多种免疫益处的饮食——或营养解决方案,例如维生素D产品。但关于维生素D与新冠疫情,最新科学研究结果究竟如何?

在一项针对超过19万名美国人的研究中,研究人员发现,25(OH)D水平降低与新冠病毒PCR检测呈阳性的风险增加存在显著关联。11 与维生素D水平充足的人群相比,25(OH)D水平不足者的检测阳性率高出54%。由于维生素D水平是在检测前最多12个月内测得的,这表明低维生素D水平是感染的预测因素,而非感染的结果。

2021年的一项荟萃分析纳入了54项观察性临床研究,涉及140万人,该研究提供了进一步的有力证据,表明25(OH)D水平较低与COVID-19发病率、病情严重程度及死亡率的升高相关。12 作者得出结论:血清25(OH)D水平“需高于75 nmol/L,才能将SARS-CoV-2感染的临床负担降至最低”。 一项利用公共卫生记录、涵盖超过108,000名维生素D补充者的研究发现,维生素D干预有望改善体内该营养素的状况,并降低新冠肺炎的风险及其影响。13

这些最新研究成果进一步巩固并拓展了关于维生素D的科学依据,有助于为公共卫生政策的制定提供依据并加以完善,同时也能让消费者了解这种营养素的益处。 目前,南安普敦大学人类发育与&健康系主任、医学系营养免疫学教授菲利普·卡尔德(Philip Calder) 建议普通人群(非婴儿)每日摄入2,000 IU(50 µg)维生素D,以使血液中的维生素D水平达到充足水平(≥75 nmol/L),从而有助于增强免疫力。2

探索钙化迪醇,打造新一代维生素D产品

尽管维生素D的益处显而易见,但全球范围内维生素D不足和缺乏的情况依然十分普遍。随着疫情过后人们越来越关注维生素D对免疫力的益处,这促使以维生素D为基础的营养解决方案相继研发并推向市场。然而,许多制造商都在思考,在维生素D领域的创新方面,下一步该如何发展。 大多数维生素D产品需要数月时间才能见效。正因如此,业界正在探索能够更快提高维生素D浓度的替代成分和解决方案——例如钙化迪醇。

钙化迪醇——也称为钙迪醇或25(OH)D——是人体内最常见的维生素D形式。它也是生物利用度更高的一种形式,因此能被更好地吸收。 这有助于更快地将维生素D水平提升至最佳范围——仅需数天至数周时间——从而比维生素D314,15,16 更迅速地发挥“阳光维生素”的益处。因此,补充钙化迪醇是一种安全有效的策略,能够比维生素D3更快、更有效地逆转维生素D不足或缺乏状况,从而增强免疫功能,并降低包括COVID-19在内的呼吸道疾病的风险及其影响。

  1. Aranow. 维生素D与免疫系统。《医学研究杂志》,第59卷,第881-886页,2011年。
  2. Calder 等。良好的营养状况是维持免疫系统正常功能、抵御病毒感染的重要因素。《Nutrients》第 12 卷,第 1181 页,2020 年。
  3. Gombart 等。微量营养素与免疫系统协同作用以降低感染风险的综述。《Nutrients》第 12 卷,2020 年。
  4. 卡尔德。营养、免疫与新冠肺炎。《BMJNPH》第3卷,第74-92页,2020年。
  5. Charoenngam & Holick. 维生素D对人类健康与疾病的免疫学影响。《Nutrients》,第12卷,第2097页,2020年。
  6. Bilezikian 等。内分泌学中的机制:维生素 D 与 COVID-19。《欧洲内分泌学杂志》,第 183 卷,第 R133-R147 页,2020 年。
  7. Martineau 等。补充维生素 D 以预防急性呼吸道感染:基于个体参与者数据的系统综述和荟萃分析。《英国医学杂志》(BMJ),第 356 卷,2017 年。
  8. Bergman 等。维生素 D 与呼吸道感染:一项随机对照试验的系统综述和荟萃分析。《PLoS ONE》,第 4 卷,e65835,2013 年。
  9. Jolliffe 等。补充维生素D以预防急性呼吸道感染:基于随机对照试验汇总数据的系统综述和荟萃分析。《柳叶刀·糖尿病、&内分泌学》,第9卷,第276-292页,2021年。
  10. dsm-firmenich《 全球健康关切调查》,2021年。
  11. Kaufman 等。循环中 25-羟基维生素 D 水平与 SARS-CoV-2 阳性率的关系。《PLoS ONE》,第 15 卷,e0239252,2020 年。
  12. Chiodini 等。维生素D水平与SARS-CoV-2感染及COVID-19临床结局。《公共卫生前沿》(Front. Public Health),第9卷,第736665页,2021年。
  13. Oristrell 等。维生素 D 补充与 COVID-19 风险:一项基于人群的队列研究。《内分泌学研究杂志》(J Endocrinol Invest),第 45 卷,第 167-179 页,2022 年。
  14. Graeff-Armas 等。补充 25-羟基胆钙化醇在提高老年人血清 25-羟基维生素 D 浓度方面比胆钙化醇更有效。《营养学杂志》。2020 年。
  15. Quesada-Gomez, J.M.; Bouillon, R. 作为维生素D补充剂,钙化迪醇是否优于胆钙化醇?《国际骨质疏松杂志》2018年。
  16. Vaes, A.M.M.;Tieland, M.;de Regt, M.F.;Wittwer, J.;van Loon, L.J.C.;de Groot, L. 补充钙化迪醇对血清25-羟基维生素D水平及其代谢物的剂量-反应效应:一项针对老年人的随机对照试验。《临床营养学》2018年。

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