Probiotica voor IBS-wat nu? Ontdek het potentieel van synbiotica en micro-ingekapseld butyraat met een toonaangevende wetenschapper op het gebied van darmgezondheid

Samenvatting 

• Het Prikkelbare Darm Syndroom (IBS) komt wereldwijd veel voor bij volwassenen, maar de huidige strategieën voor symptoombestrijding zijn niet altijd effectief en kunnen leiden tot vervelende bijwerkingen. Dit stimuleert de vraag naar effectievere oplossingen op basis van biotica, zoals prebiotica, probiotica, synbiotica en - recenter - butyraat.
• Nieuw klinisch onderzoek, ondersteund door dsm-firmenich en gepubliceerd in het Journal of Clinical Medicine, is het eerste dat de voordelen onderzoekt van de combinatie van een eerder getest synbioticum met butyraat voor IBS, en toont een aanzienlijke verlichting van de symptomen in slechts vier weken.
• Lees verder om de belangrijkste bevindingen uit te zoeken met de hoofdauteur van het onderzoek en ontdek hoe dit onderzoek het pad kan effenen voor handigere en effectievere opties voor het beheersen van IBS-symptomen.

Het prikkelbare darmsyndroom (IBS) is een van de meest voorkomende gastro-intestinale aandoeningen en treft tot 20% van de wereldwijde populatie van volwassenen, afhankelijk van de regio en de diagnostische criteria.^1,2,3 Deze veel voorkomende aandoening kan de kwaliteit van leven sterk beïnvloeden en wordt gekenmerkt door abdominaal ongemak, waaronder kramp, een opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree of constipatie. Om mensen die lijden aan IBS beter te ondersteunen, groeit het onderzoek naar de rol van biotische oplossingen voor het verlichten van IBS-symptomen, met name synbiotica (combinaties van pre- en probiotica) en het microingekapselde korte-keten vetzuur butyraat.

Om voort te bouwen op dit bewijs, heeft nieuwe klinische wetenschap van de Medische Universiteit van Lodz in Polen, gepubliceerd in het Journal of Clinical Medicine, voor het eerst de potentiële voordelen onderzocht van het combineren van synbiotica met micro-ingekapseld butyraat voor IBS-ondersteuning bij volwassenen.⁴ We spraken met de senior auteur van het onderzoek - Dr. Robert E. Steinert, HNC Principal Scientist bij dsm-firmenich - om te onderzoeken wat de inspiratie was voor dit onderzoek, de belangrijkste bevindingen uit te pakken en te bespreken wat deze nieuwe inzichten zouden kunnen betekenen voor de toekomst van IBS-management (en daarbuiten).

1. Waarom is onderzoek naar IBS zo belangrijk?

"IBS is een veel voorkomende en vaak levenslange aandoening. Er zijn verschillende manieren waarop mensen hun symptomen kunnen verbeteren, zoals gezond eten, sporten of het vermijden van triggers zoals alcohol en voedsel met veel FODMAP's (een verzameling koolhydraten met een korte keten die symptomen kunnen veroorzaken bij mensen met IBS). Er is momenteel echter niet één oplossing die voor iedereen met IBS werkt.⁵ Bovendien worden spierverslappers, medicijnen tegen diarree en laxeermiddelen vaak gebruikt om IBS-symptomen onder controle te houden, maar ze kunnen leiden tot onaangename bijwerkingen als ze langdurig worden gebruikt.⁶ Daarom is er een opwindende kans om de opties voor mensen die lijden aan IBS uit te breiden en de deur te openen naar handigere en efficiëntere oplossingen."

2. Wat was de aanleiding voor dit nieuwe onderzoek en hoe bouwt het voort op eerder onderzoek naar IBS?

"IBS kan erg frustrerend zijn om mee te leven en het kan een grote impact hebben op het dagelijks leven, waardoor mensen niet met anderen omgaan, sporten of nieuwe activiteiten proberen uit angst voor een flare-up. Het vinden van effectievere strategieën om mensen te helpen hun symptomen onder controle te houden is wat ons nieuwste onderzoek echt heeft geïnspireerd, omdat dit de sleutel is tot het verbeteren van de kwaliteit van leven voor mensen met IBS.

"Tot op heden begrijpen we nog steeds niet volledig waarom sommige mensen IBS ontwikkelen. Verschillende factoren die de ziekte kunnen uitlokken zijn onder andere veranderde darmbewegingen, voedselovergevoeligheid, genetica, dysbiotische darmmicrobiota en verstoring van de bidirectionele communicatiewegen tussen de darm, zijn microbiota en het centrale zenuwstelsel, ook wel de darm-hersenas genoemd.⁶ Gezien deze mogelijke oorzaken is het daarom waarschijnlijk dat het darmmicrobioom betrokken is bij de ontwikkeling van IBS.⁷

"Om dit verder te onderzoeken, is er een toename in onderzoek dat onderzoekt of microbiome-modulerende oplossingen mensen die lijden aan IBS kunnen ondersteunen, zoals die met prebiotica, probiotica of synbiotica (een combinatie van pre- en probiotica). Dit is iets waar het team hier bij dsm-firmenich, samen met onze medewerkers, bijzonder enthousiast over is. Onderzoek onder leiding van dsm-firmenich heeft eerder aangetoond dat een synbiotisch preparaat de symptomen van IBS verlicht.⁸

"Korte-keten vetzuren zijn ook in opkomst als een potentiële oplossing om IBS problemen te verlichten, omdat ze belangrijk zijn voor het handhaven van het intestinale evenwicht.⁹ Butyraat in het bijzonder lijkt een sleutelrol te spelen in het ondersteunen van de gastro-intestinale gezondheid door het voorkomen van dysbiose, het beschermen van de darmbarrière, en het moduleren van het immuunsysteem en de darm-brein as, mechanismen die allemaal relevant zijn voor IBS.^10,11 Echter, de voordelen van het combineren van butyraat met dsm-firmenich's bewezen synbiotische mix zijn niet onderzocht in klinisch onderzoek - tot nu toe."

3. Kunt u ons vertellen hoe het nieuwe onderzoek is opgezet?

"Om de potentiële voordelen van een combinatie van synbiotica met micro-ingekapseld butyraat te onderzoeken, ondersteunde dsm-firmenich een nieuwe gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie die de effecten onderzocht van een probioticamengsel (1 x 10⁹ CFU), kleine hoeveelheden van het prebioticum fructooligosacchariden met korte keten (scFOS) (64 mg) en micro-ingekapseld natriumbutyraat (300 mg) bij 120 volwassenen met IBS.⁵

"De probiotica bestonden uit Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Lactocaseibacillus rhamnosus en Bifidobacterium lactis, waarvan de laatste twee afkomstig waren uit onze Humiome® bioticaportefeuille. De deelnemers namen dagelijks twee capsules - het biotisch supplement of een placebo - een 30 minuten na het ontbijt en een na het avondeten gedurende in totaal 12 weken. Om erachter te komen hoe de biotica presteerden, werden gegevens van de deelnemers verzameld via verschillende vragenlijsten en metingen van geselecteerde ontstekingscytokines."

4. Wat waren de belangrijkste bevindingen van het onderzoek?

"Over het algemeen lieten de bevindingen opmerkelijke verbeteringen zien in de biotische groep vergeleken met de placebogroep. Na slechts vier weken meldden significant meer volwassenen in de bioticagroep (64,7%) verlichting van IBS-symptomen vergeleken met de placebogroep (42%), zoals te zien is in figuur 1. Een soortgelijke trend werd ook waargenomen bij acht en twaalf weken.

Figuur 1. Grafiek toont het percentage deelnemers dat adequate verlichting van IBS-symptomen rapporteerde, gebaseerd op de IBS-Adequate Relief (IBS-AR) vragenlijst, in de biotica- en placebogroepen op week 4, 8 en 12.

"Ook na 12 weken beschreven aanzienlijk minder volwassenen in de bioticagroep (5,9%) 'verergering van symptomen' versus placebo (16%), wat de voordelen van het biotisch supplement op het verlichten van IBS-symptomen verder benadrukt. Bovendien registreerden mensen in de bioticagroep een significante vermindering in 'aandrang om te poepen' na 12 weken, een symptoom van IBS dat erg ongemakkelijk kan zijn en mogelijk kan leiden tot sociale angst."

5. Wat betekenen deze bevindingen voor mensen met IBS?

"Deze opwindende klinische wetenschap van de Medische Universiteit van Lodz benadrukt een nieuwe veilige, snelle en effectieve manier voor het beheersen van gastro-intestinale symptomen van IBS door middel van een unieke mix van hoogwaardige en wetenschappelijk onderbouwde synbiotica plus micro-ingekapseld butyraat. Omdat IBS per individu verschilt, betekent het hebben van meer managementopties dat een groter deel van de mensen waarschijnlijk een oplossing vindt die voor hen werkt.

"Bovendien hebben we niet alleen bewezen dat dit biotisch plus microingekapseld butyraat supplement effectief is, maar het is ook handig. Door butyraat aan het synbiotische preparaat toe te voegen, konden lagere doseringen probiotica en scFOS worden gebruikt zonder de effectiviteit van het supplement aan te tasten. Door deze doseringen te verlagen, kon het supplement in een handig capsuleformaat worden geleverd, in plaats van in sachets."

6. Wat is de volgende stap voor het darmonderzoek naar IBS en gezondheid in het algemeen?

"In de toekomst willen we graag de effecten van dit unieke biotische mengsel begrijpen voor de vier subtypes van IBS, namelijk IBS met overheersende constipatie (IBS-C), IBS met overheersende diarree (IBS-D), IBS met gemengde darmgewoonten (IBS-M) en niet-geclassificeerde IBS (IBS-U). Dit zou de deur kunnen openen naar meer op maat gemaakte, effectieve strategieën voor symptoombestrijding. Om merken te helpen een voorsprong op dit gebied te nemen, zijn onze Humiome®-aangedreven productconcepten kant-en-klaar, zodat ze wetenschappelijk onderbouwde oplossingen kunnen creëren die zijn ontworpen om de gezondheid van mensen die leven met IBS te verbeteren.

"Naast IBS bevorderen we ook onderzoek binnen ons bredere Health from the Gut-platform. We onderzoeken hoe onze Humiome® probiotica, postbiotica en op maat gemaakte oplossingen met meerdere ingrediënten - waaronder biotica en vitaminen die via de Microbiome Targeted Technology™ worden toegediend - andere belangrijke gezondheidsgebieden kunnen aanpakken, zoals de as tussen hersenen en darmen. We staan nog maar aan het begin van biotisch onderzoek, dus houd dit in de gaten om te ontdekken wat de volgende stap is.