Les probiotiques pour le syndrome de l'intestin irritable : quelle est la prochaine étape ? Explorer le potentiel des synbiotiques et du butyrate microencapsulé avec un éminent scientifique spécialiste de la santé intestinale

Résumé 

• Le syndrome du côlon irritable (SCI) est extrêmement répandu chez les adultes dans le monde entier. Pourtant, les stratégies actuelles de gestion des symptômes ne sont pas toujours efficaces et peuvent entraîner des effets secondaires désagréables. Cela stimule la demande de solutions biotiques plus efficaces telles que les prébiotiques, les probiotiques, les synbiotiques et, plus récemment, le butyrate.
• Une nouvelle recherche clinique, soutenue par dsm-firmenich et publiée dans le Journal of Clinical Medicine, est la première à explorer les avantages de la combinaison d'un synbiotique déjà testé avec le butyrate pour le syndrome de l'intestin irritable, montrant un soulagement significatif des symptômes en seulement quatre semaines.
• Poursuivez votre lecture pour analyser les principaux résultats avec l'auteur principal de l'étude et découvrez comment cette recherche pourrait ouvrir la voie à des options plus pratiques et plus efficaces pour gérer les symptômes du syndrome de l'intestin irritable.

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est l'un des troubles gastro-intestinaux les plus courants, affectant jusqu'à 20 % de la population mondiale d'adultes, selon la région et les critères de diagnostic.^1,2,3 Cette affection répandue peut avoir un impact considérable sur la qualité de vie et se caractérise par une gêne abdominale, notamment des crampes, des ballonnements, des gaz et de la diarrhée ou de la constipation. Pour mieux aider les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable, la recherche sur le rôle des solutions à base de biotiques pour soulager les symptômes du syndrome de l'intestin irritable - en particulier les synbiotiques (combinaisons de pré et probiotiques) et le butyrate, un acide gras à chaîne courte micro-encapsulé - est en plein essor.

Sur la base de ces données, une nouvelle étude clinique de l'Université médicale de Lodz en Pologne, publiée dans le Journal of Clinical Medicine, a exploré, pour la première fois, les avantages potentiels de l'association de synbiotiques et de butyrate micro-encapsulé pour le traitement du syndrome de l'intestin irritable chez les adultes.⁴ Nous nous sommes entretenus avec l'auteur principal de l'étude, le Dr Robert E. Steinert, HNC Principal Scientist chez dsm-firmenich, afin d'explorer ce qui a inspiré cette recherche, d'analyser les principales conclusions et de discuter de ce que ces nouvelles idées pourraient signifier pour l'avenir de la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable (et même au-delà).

1. Pourquoi la recherche sur le syndrome de l'intestin irritable est-elle si importante ?

"Le syndrome de l'intestin irritable est une maladie très répandue et qui dure souvent toute la vie. Il existe plusieurs moyens d'améliorer les symptômes, notamment en adoptant une alimentation saine, en faisant de l'exercice ou en évitant les facteurs déclenchants tels que l'alcool et les aliments riches en FODMAPs (un ensemble de glucides à chaîne courte qui peuvent déclencher des symptômes chez les personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable). Cependant, il n'existe actuellement aucune solution unique qui convienne à toutes les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable.⁵ De plus, les relaxants musculaires, les antidiarrhéiques et les laxatifs sont couramment utilisés pour aider à gérer les symptômes du syndrome de l'intestin irritable, mais ils peuvent entraîner des effets secondaires désagréables lorsqu'ils sont utilisés à long terme.⁶ Il existe donc une opportunité intéressante d'élargir les options pour les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable, en ouvrant la voie à des solutions plus pratiques et plus efficaces".

2. Qu'est-ce qui a inspiré cette nouvelle étude et comment s'appuie-t-elle sur les recherches antérieures sur le syndrome de l'intestin irritable ?

"Le SCI peut être très frustrant à vivre et peut avoir un impact important sur la vie quotidienne, empêchant les gens de socialiser, de faire de l'exercice ou d'essayer de nouvelles activités par crainte d'une poussée. Trouver des stratégies plus efficaces pour aider les gens à gérer leurs symptômes est ce qui a vraiment inspiré nos dernières recherches, car cela est essentiel pour améliorer la qualité de vie des personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable.

"À ce jour, nous ne comprenons pas encore totalement pourquoi certaines personnes développent un syndrome de l'intestin irritable. Plusieurs facteurs peuvent déclencher la maladie, notamment une altération des mouvements intestinaux, une hypersensibilité alimentaire, la génétique, un microbiote intestinal dysbiotique et une altération des voies de communication bidirectionnelles entre l'intestin, son microbiote et le système nerveux central, également appelé axe intestin-cerveau.⁶ Compte tenu de ces causes possibles, il est donc probable que le microbiome intestinal soit impliqué dans le développement du syndrome de l'intestin irritable.⁷

"Pour approfondir cette question, les recherches se sont multipliées pour déterminer si les solutions de modulation du microbiome peuvent aider les personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable, comme celles qui contiennent des prébiotiques, des probiotiques ou des synbiotiques (une combinaison de prébiotiques et de probiotiques). L'équipe de dsm-firmenich et ses collaborateurs sont particulièrement enthousiastes à ce sujet. En fait, la recherche menée par dsm-firmenich a déjà démontré l'efficacité d'une préparation synbiotique pour soulager les symptômes du syndrome de l'intestin irritable.⁸

"Les acides gras à chaîne courte apparaissent également comme une solution potentielle pour soulager les problèmes du syndrome de l'intestin irritable, car ils sont importants pour maintenir l'équilibre intestinal.⁹ Le butyrate en particulier semble jouer un rôle clé dans le soutien de la santé gastro-intestinale en prévenant la dysbiose, en protégeant la barrière intestinale et en modulant le système immunitaire et l'axe intestin-cerveau, des mécanismes qui sont tous pertinents pour le syndrome de l'intestin irritable.^10,11 Cependant, les avantages de la combinaison du butyrate avec le mélange synbiotique éprouvé de dsm-firmenich n'ont pas été explorés dans la recherche clinique - jusqu'à présent."

3. Pouvez-vous nous expliquer la conception de cette nouvelle étude ?

"Afin d'explorer les avantages potentiels d'une combinaison de synbiotiques et de butyrate microencapsulé, dsm-firmenich a soutenu une nouvelle étude clinique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo examinant les effets d'un mélange de probiotiques (1 x 10⁹ CFU), de petites quantités de fructooligosaccharides à chaîne courte (scFOS) prébiotiques (64 mg) et de butyrate de sodium microencapsulé (300 mg) chez 120 adultes souffrant du syndrome de l'intestin irritable.⁵

"Les probiotiques comprenaient Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Lactocaseibacillus rhamnosus et Bifidobacterium lactis, ces deux derniers provenant de notre portefeuille de biotiques Humiome®. Les participants ont pris deux gélules par jour - soit le supplément biotique, soit un placebo - une 30 minutes après le petit-déjeuner et une après le dîner, pendant 12 semaines au total. Pour déterminer l'efficacité des biotiques, des données ont été recueillies auprès des participants au moyen de plusieurs questionnaires et de mesures de certaines cytokines inflammatoires".

4. Quelles sont les principales conclusions de l'essai ?

"Dans l'ensemble, les résultats ont révélé des améliorations notables dans le groupe biotique par rapport au groupe placebo. Après seulement quatre semaines, un nombre nettement plus important d'adultes du groupe biotique (64,7 %) ont déclaré avoir été soulagés des symptômes du syndrome de l'intestin irritable, par rapport au groupe placebo (42 %), comme le montre la figure 1. Une tendance similaire a également été observée aux semaines 8 et 12.

Figure 1. Le graphique montre la proportion de participants ayant rapporté un soulagement adéquat des symptômes du SII, sur la base du questionnaire IBS-Adequate Relief (IBS-AR), dans les groupes biotiques et placebo aux semaines 4, 8 et 12.

Toujours à 12 semaines, beaucoup moins d'adultes du groupe biotique (5,9 %) ont décrit une " aggravation des symptômes " par rapport au placebo (16 %), ce qui souligne encore les avantages du complément biotique pour soulager les symptômes du syndrome de l'intestin irritable. En outre, les personnes du groupe biotique ont enregistré une réduction significative de l'urgence de déféquer à 12 semaines, un symptôme du syndrome de l'intestin irritable qui peut être très inconfortable et conduire à l'anxiété sociale".

5. Que signifient ces résultats pour les personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable ?

"Cette science clinique passionnante de l'Université médicale de Lodz met en évidence une nouvelle voie sûre, rapide et efficace pour gérer les symptômes gastro-intestinaux du syndrome de l'intestin irritable grâce à un mélange unique de synbiotiques de haute qualité et scientifiquement étayés et de butyrate microencapsulé. Comme le syndrome de l'intestin irritable varie d'un individu à l'autre, le fait de disposer d'un plus grand nombre d'options de prise en charge signifie qu'une plus grande proportion de personnes est susceptible de trouver une solution qui leur convienne.

"De plus, nous avons non seulement prouvé que ce supplément de biotiques et de butyrate microencapsulé est efficace, mais aussi qu'il est pratique. L'ajout de butyrate à la préparation synbiotique a permis d'utiliser des doses plus faibles de probiotiques et de scFOS sans compromettre l'efficacité du supplément. La réduction de ces dosages a permis d'offrir le complément sous forme de gélules pratiques, plutôt qu'en sachets".

6. Quelles sont les prochaines étapes de la recherche sur le syndrome de l'intestin irritable et sur la santé en général ?

"Nous sommes impatients de comprendre les effets de ce mélange biotique unique sur les quatre sous-types du syndrome de l'intestin irritable, à savoir le syndrome de l'intestin irritable avec constipation prédominante (IBS-C), le syndrome de l'intestin irritable avec diarrhée prédominante (IBS-D), le syndrome de l'intestin irritable avec habitudes mixtes (IBS-M) et le syndrome de l'intestin irritable non classifié (IBS-U). Cela pourrait ouvrir la voie à des stratégies plus adaptées et plus efficaces pour la gestion des symptômes. Pour aider les marques à prendre de l'avance dans ce domaine, nos concepts de produits alimentés par Humiome® sont prêts à l'emploi et permettent la création de solutions scientifiques conçues pour améliorer la santé des personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable.

"Au-delà du syndrome de l'intestin irritable, nous faisons également progresser la recherche sur l'ensemble de notre plateforme Health from the Gut. Nous étudions comment nos probiotiques, postbiotiques et solutions personnalisées multi-ingrédients Humiome® - y compris les biotiques et les vitamines délivrés par la Microbiome Targeted Technology™ - peuvent s'attaquer à d'autres domaines de santé de grand intérêt, comme l'axe cerveau-intestin. Nous ne faisons qu'effleurer la surface de la recherche biotique, alors surveillez cet espace pour savoir ce que nous découvrirons ensuite".