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abril 7, 2020
Nosso especialista em imunidade analisa o papel de uma ingestão diária de nutrientes, na quantidade certa, para construir um sistema imunológico forte e eficaz e como a suplementação pode apoiar a saúde pública por meio de medidas para reduzir o risco, a gravidade e a duração das infecções virais.
Ouça o Dr. Peter Van Dael, SVP Nutrition Science and Advocacy da dsm-firmenich, falar sobre o papel da nutrição no apoio a um sistema imunológico forte e a importância de uma ingestão suficiente de nutrientes que estimulam o sistema imunológico:
Os consumidores estão cada vez mais conscientes da importância do papel que a nutrição desempenha no apoio à saúde e ao bem-estar geral e, especificamente, à imunidade. Em uma recente pesquisa com consumidores, 71% deles afirmaram que estão implementando medidas para melhorar a dieta e a nutrição, aumentar os níveis de exercícios físicos ou consumir suplementos alimentares para melhorar a imunidade.1 No entanto, embora exista uma ligação clara entre os benefícios da suplementação e a saúde imunológica, os consumidores nem sempre adotam uma abordagem consistente para tomar suplementos alimentares, por exemplo, tomando-os apenas durante os meses de inverno ou quando já estão doentes.
Para realmente apoiar a saúde imunológica ideal, é necessário aumentar a conscientização sobre a importância de ingerir os nutrientes certos, na quantidade certa e no momento certo.
As infecções agudas do trato respiratório, que podem impedir a função respiratória normal, são uma das principais causas de morte em todo o mundo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, globalmente, somente a gripe sazonal pode resultar em 3 a 5 milhões de casos de doenças graves que exigem hospitalização, além de causar 290.000 a 650.000 mortes anualmente.2
A manutenção de um sistema imunológico ideal é, portanto, crucial para reduzir o impacto da infecção, além de ser importante para a saúde e o bem-estar geral. O sistema imunológico é complexo e compreende duas respostas complementares: a resposta inata e a adaptativa. A resposta inata funciona fornecendo barreiras físicas para impedir a entrada de patógenos, bem como glóbulos brancos e moléculas que estão prontos para agir imediatamente após uma infecção. Por outro lado, a resposta adaptativa leva tempo para se desenvolver, mas é altamente específica e direcionada e cria a "memória" imunológica que impede a reinfecção com o mesmo patógeno duas vezes. A memória também é o mecanismo pelo qual as vacinas ajudam a prevenir doenças. A imunidade adaptativa é composta por células como as células B, que produzem anticorpos, e células T, que matam células infectadas por vírus. Tanto a imunidade inata quanto a adaptativa são fundamentais para a operação de um sistema imunológico eficaz.
Embora os programas de vacinação para doenças como a gripe e práticas rigorosas de higiene já sejam amplamente recomendados, casos como a recente pandemia do novo coronavírus mostram que são necessárias medidas adicionais para reduzir ainda mais o impacto das infecções virais e, em particular, das infecções do trato respiratório, para proteger a saúde pública.
O papel dos nutrientes na manutenção - e na melhoria - da imunidade está bem estabelecido, mas muitas vezes não é implementado nas estratégias de saúde pública. No entanto, uma recente opinião de especialistas, que atualmente está sendo submetida ao processo de revisão por pares, destacou o importante papel que as vitaminas, os minerais e outros ingredientes nutricionais desempenham nessa área.3 A opinião de especialistas destaca o impacto positivo das vitaminas A, B6, B12, C, D, E e folato para os sistemas imunológicos inato e adaptativo.4 Nutrientes como ômega-3 também foram encontrados para apoiar um sistema imunológico ideal, ajudando a resolver a resposta inflamatória.5 Não apenas certos micronutrientes demonstraram fazer a diferença, mas também há cada vez mais evidências que sugerem que as deficiências de nutrientes podem afetar negativamente a função imunológica e até mesmo diminuir potencialmente a resistência a infecções.6
Descobriu-se que a suplementação de vitamina C reduz o risco de pneumonia, principalmente naqueles com baixa ingestão na dieta.7 Também demonstrou reduzir a duração e a gravidade das infecções do trato respiratório superior.8 Várias metanálises recentes também concluíram que a suplementação de vitamina D de fato reduz a incidência de infecções respiratórias.9
Apesar de suas funções metabólicas essenciais e dos benefícios dos micronutrientes no apoio ao risco de infecções do trato respiratório, a ingestão alimentar em todo o mundo permanece geralmente baixa em comparação com a dose diária recomendada (RDA). Por exemplo, na Europa, todas as faixas etárias têm uma proporção em risco de ingestão inadequada de vitaminas D, E, folato e selênio, com a ingestão de vitamina C permanecendo baixa em dados demográficos específicos.10
No entanto, a opinião dos especialistas afirma que, para alguns micronutrientes, a ingestão pode precisar estar acima da RDA para oferecer suporte imunológico ideal. Por exemplo, durante uma infecção, os estoques de vitamina C podem se esgotar e, portanto, requerem níveis mais altos para retornar aos níveis normais no sangue. O documento faz recomendações para uma ingestão diária de pelo menos 200 mg/dia de vitamina C e 2.000 UI (50 µg) de vitamina D para indivíduos saudáveis - que estão acima das RDAs dos EUA. Considerando as evidências de apoio aos ômega-3, também sugere que 250 mg/dia de ácido eicosapentaenoico (EPA) e ácido docosahexaenoico (DHA) ajudariam a fornecer os benefícios inflamatórios necessários para otimizar a imunidade.
É importante lembrar que a RDA é definida para atender às necessidades nutricionais básicas de indivíduos saudáveis. Em certos estados de doença, o corpo - especificamente os sistemas imunológicos inato e adaptativo - precisa de nutrientes adicionais para impulsionar o sistema imunológico e combater infecções. Há uma grande variação entre a RDA e o nível superior de ingestão segura, o que significa que os consumidores podem procurar aumentar a ingestão de nutrientes essenciais por meio de dieta e suplementação para desenvolver a imunidade ideal.
Embora as práticas atuais, como vacinação e medidas de higiene, possam ajudar a limitar a disseminação de infecções, o apoio adicional por meio de suplementos é uma maneira segura, eficaz e de baixo custo de ajudar a saúde pública, apoiando a resposta imunológica ideal, uma resposta fundamental do nosso corpo no controle de doenças infecciosas.
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[1] dsm-firmenich, 'Global health concerns', [relatório], 2017.
[2] Visite a Organização Mundial da Saúde "Influenza (Seasonal)". Disponível on-line: (acessado em 2 de março de 2020).
[3] Calder, P.C. et al, 'Optimal Nutritional Status for a Well-Functioning Immune System is an Important Factor to Protect Against Viral Infections', Preprints 2020, 2020030199
[4] Ibid.
[5] Calder, P.C. 'Omega-3 polyunsaturated fatty acids and inflammatory processes: nutrition or pharmacology?', Br J Clin Pharmacol,2012, 75, 645-662.
[6] Calder, P.C. et al, Preprints 2020
[7] Hemilä, H. et al, 'Vitamin C for preventing and treating pneumonia', Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, 8, CD005532.
[8] Hemilä, H. 'Vitamin C and infections', Nutrients, 2017, 9, 339.
[9] Martineau, A.R.et al, 'Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data', BMJ, 2017, 356, i6583.
[10] Gombart, A.F. et al, 'A review of micronutrients and the immune system-working in harmony to reduce the risk of infection', Nutrients, 2020, 12, 236.
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