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7월 1, 2019

환자를 위한 맞춤형 영양의 이점을 강조하는 새로운 연구 결과

최근 한 연구에서는 영양 위험에 처한 입원 환자의 임상 결과에 대한 개인 맞춤형 영양 지원이 미치는 영향을 조사했습니다.

새로운 과학 개인 맞춤형 영양 의료 영양

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의료 환자를 위한 맞춤형 영양 지원
  • 개인의 특정 요구에 맞는 식단과 보충제 플랜을 제공하는 개인 맞춤형 영양은 진단의 발전과 건강에 관심이 많은 소비자의 증가로 인해 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 그러나 의료 영양에 관해서는 여전히 상대적으로 미개척 분야입니다.
  • 병원 환경에서 영양실조는 만연하며, 환자의 합병증 발생률과 장기 입원 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다1. 이러한 경우 맞춤형 영양 계획이 도움이 될 수 있지만, 지금까지 대부분의 연구는 중재적 연구가 아닌 관찰에 기반을 두고 있습니다.
  • 최근 연구2 에서는 영양 위험에 처한 입원 환자의 임상 결과에 대한 개인 맞춤형 영양 지원이 미치는 영향을 조사했습니다. 이 글에서는 연구 결과에 대해 논의하고 dsm-firmenich의 개인 맞춤형 영양 전문가에게 이 연구가 왜 중요한지 물어봅니다.
개인화된 영양 관리

개인 맞춤형 영양제는 진단 기술의 발전과 효과적이고 안전한 용량의 맞춤형 영양 성분 조합의 이점에 대한 소비자들의 인식이 높아짐에 따라 성장하는 시장입니다. 유전자형, 혈액 측정, 개인 및/또는 가족 건강 기록 등의 정보를 포함하여 개인의 고유한 상태에 따라 맞춤형 식단 및 보충제 계획을 세울 수 있습니다. 그러나 의료 영양학에서 개인 맞춤형 영양의 역할은 아직 상대적으로 미개척 분야입니다.

환자에서 영양실조는 합병증 발생률과 장기 입원 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다3-4. 이는 중환자실 입원 또는 주요 합병증 발생 가능성 증가와 같은 다른 부정적인 임상 결과와 함께 발생합니다. 가이드라인에서는 환자에게 영양 지원을 권장하고 있지만, 이를 뒷받침하는 연구는 거의 없으며 주로 관찰에 근거하고 있습니다3.

란셋에 발표된 슈에츠 등의 새로운 연구에서는 영양 상태가 좋지 않을 가능성이 있는 입원 환자의 단백질 및 칼로리 목표를 달성하고 임상 결과의 부작용 위험을 줄이기 위한 개인 맞춤형 영양 전략의 사용을 조사했습니다.

영양 위험 감소에 관한 연구

개인 맞춤형 의료 영양 계획이 임상적 부작용의 위험을 줄이는지 확인하기 위해 영양실조 입원 환자의 허약, 기능적 결과 및 회복에 대한 조기 영양 지원의 효과 시험(EFFORT)은 2,028명의 환자 결과를 최종 분석에 포함했습니다. 이 환자들은 무작위로 대조군 또는 중재군에 배정되었습니다. 대조군은 표준 병원 음식을 제공받았고, 중재군은 무작위 배정 후 가능한 한 빨리, 늦어도 입원 후 48시간 이내에 영양사가 개발한 개인 맞춤형 영양 계획을 시작했습니다.

연구에 참여한 모든 환자는 초기 평가에서 영양 위험에 처한 것으로 확인되었습니다. 참가자들은 다양한 연령대와 질병 및 질환을 가진 남녀로 구성되었습니다.

개입 그룹은 영양 목표를 달성하기 위한 단계적 전략의 일환이었습니다. 경구용 영양 보충제와 미량 영양소 보충제의 도움을 받는 식이 요법이 그 출발점이었습니다. 환자가 열량 및 단백질 목표치의 >75%를 달성하지 못한 경우, 경구 영양제를 통해 경구 섭취를 지원했습니다. 그런 다음 여전히 열량 및 단백질 목표치의 >75%를 달성하지 못한 사람들을 위해 경구 및 경장용과 함께 비경구용을 사용했습니다.

맞춤형 영양 지원의 이점

이 연구에서는 개입 그룹의 23%와 대조 그룹의 27%에서 부정적인 임상 결과가 보고되었습니다. 이에 비해 대조군의 환자들은 임상적으로 부정적인 결과를 초래할 위험이 훨씬 더 높았습니다. 또한 개입의 특정 부작용은 관찰되지 않았습니다.

연구 결과에 따르면 개인 맞춤형 영양 섭취는 에너지와 단백질 수치를 높이고 기능 상태와 삶의 질을 개선하는 것으로 나타났습니다. 따라서 이 연구는 이러한 맞춤형 영양 지원이 표준 병원식보다 우수하다는 결론을 내렸습니다.

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네이트 마투쉬스키 박사와 함께 전문가에게 물어보세요.

dsm-firmenich의 개인 맞춤형 영양 수석 과학자 네이트 마투쉬스키(Nate Matusheski) 박사가 이번 연구 결과가 중요한 이유와 추가 연구가 필요한 부분에 대해 설명합니다.

이 연구 결과가 중요한 이유는 무엇인가요?

슈에츠 등의 연구는 입원 환자의 영양 검진과 개별화된 영양 관리 계획의 개발이 사망률을 포함한 임상 결과에 중요한 개선을 가져온다는 사실을 다시 한 번 입증합니다. 이 연구와 다른 최근 연구를 바탕으로, 이러한 접근법의 실행에 더 집중하면 환자에게 혜택을 제공할 수 있고 증가하는 의료 비용 부담을 줄일 수 있다는 것이 분명해졌습니다.

병원 환자에게 개인 맞춤형 영양을 제공하는 데 어려움이 있나요?

이 연구에서 설명한 접근 방식에 대한 한 가지 실질적인 우려는 숙련된 영양사를 활용하여 복잡한 개별화된 개입을 제공하는 데 필요한 자원의 양입니다. 그러나 디지털 도구와 개인화된 식품 제공은 이러한 접근 방식의 효율성을 높이고 표준화된 구현을 더 큰 규모로 더 쉽게 구현할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

개인 맞춤형 영양은 어떤 방식으로 병원 환자의 의료 영양에 긍정적인 영향을 미칠 수 있으며 추가 연구가 필요한가요?

이 연구는 궁극적으로 '정밀 영양'이라고도 하는 개인 맞춤형 영양이 의료 분야에서 환자에게 실질적인 혜택을 제공할 수 있다는 긍정적인 영향을 뒷받침합니다. 연구 결과에 따르면 대조군에서 표준 병원 음식을 제공한 것과 비교하여 칼로리 및 단백질 목표에 대한 영양 관리 지침을 성실히 적용한 결과 결과가 개선된 것으로 나타났습니다. 많은 사람이 기존의 영양소 결핍 상태에서 입원을 시작하기 때문에 미량 영양소 충분량 정보를 포함한 심층적인 영양 평가가 더 많은 혜택을 제공할 수 있습니다.


DSM-Firmenich의 의료 영양 솔루션

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참조

  1. 펠더 S, 레흐텐보머 C, 발리 M, et al. 다양한 의료 입원 환자 집단에서 영양 위험과 부정적인 의료 결과의 연관성. 영양학 2015; 31: 1385-93.
  2. 슈에츠, P., et al. (2019). "영양 위험에 처한 입원 환자를 위한 개별화된 영양 지원: 무작위 임상 시험." Lancet.
  3. 펠더 S, 레흐텐보머 C, 발리 M, et al. 다양한 의료 입원 환자 집단에서 영양 위험과 부정적인 의료 결과의 연관성. 영양학 2015; 31: 1385-93.
  4. 이모베르도프 R, 마이어 R, 크렙스 P, et al. 스위스 병원 입원 시 영양실조 유병률. Cin Nutr 2010; 29: 38-41.
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