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novembro 12, 2021

Dia Mundial da Prematuridade 2021: Agindo em prol dos bebês que nascem antes do tempo

Neste Dia Mundial da Prematuridade, conheça as pesquisas mais recentes sobre nutrição materna e neonatal, bem como os novos avanços científicos sobre a suplementação com ácidos graxos ômega-3 DHA e EPA durante a gravidez.

Maternal health Nova ciência Saúde infantil

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17 de novembro de 2021 é o Dia Mundial da Prematuridade
  • O Dia Mundial da Prematuridade — comemorado em 17 de novembro — é uma das datas mais importantes do ano para a conscientização sobre os desafios e os encargos decorrentes do nascimento prematuro.
  • As pesquisas continuam a reforçar o papel fundamental que a nutrição desempenha na saúde materna e neonatal e nos resultados da gravidez. Em particular, os ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa (LCPUFAs) têm sido estudados por sua capacidade de influenciar a duração da gravidez e reduzir o risco de parto prematuro precoce, ou seja, parto prematuro <com 34 semanas de gestação.1-3
  • A dsm-firmenich continua sendo uma orgulhosa parceira da Fundação Europeia para o Cuidado de Recém-Nascidos (EFCNI) e apoiadora do Dia Mundial da Prematuridade.
O parto prematuro é comum: 1 em cada 10 bebês nasce antes do tempo

A Fundação Europeia para o Cuidado de Recém-Nascidos (EFCNI) instituiu o Dia Mundial da Prematuridade em 2008 para sensibilizar a população sobre os desafios do nascimento prematuro e elevar os padrões de cuidados pré-concepcionais, maternos e neonatais. Infelizmente, o nascimento prematuro é comum em todo o mundo, com 1 em cada 10 bebês — ou 15 milhões de bebês por ano — nascendo antes do tempo.4,5

Existem muitas complicações associadas ao nascimento prematuro; no entanto, os avanços nos cuidados médicos e na nutrição melhoraram os resultados para bebês prematuros.6,7 Sabe-se que a nutrição materna e neonatal desempenha um papel fundamental durante a gravidez e o período pós-parto.8-10 Pesquisas recentes reforçam essas evidências, ao mesmo tempo em que identificam um papel fundamental dos ácidos graxos ômega-3 durante a gravidez.

O risco de parto prematuro pode ser significativamente reduzido com o consumo de ácidos graxos ômega-3

Durante o último trimestre da gravidez, a placenta transfere preferencialmente o ácido docosahexaenóico (DHA), um ácido graxo poliinsaturado de cadeia longa (LCPUFA) do tipo ômega-3, para o feto.11 O fato de esse ômega-3 específico ter prioridade sobre outros ácidos graxos indica sua importância no desenvolvimento fetal. Certamente, pesquisas sugerem que o DHA é necessário para o desenvolvimento cerebral ideal e o funcionamento do sistema nervoso.12 Além disso, em alguns estudos, demonstrou-se que a suplementação materna com DHA tem impacto positivo na atenção visual durante o primeiro ano de vida.13

Além do desenvolvimento fetal, os cientistas ampliaram nossa compreensão sobre a importância dos ácidos graxos na duração da gravidez por meio de vários estudos recentes. Em 2018, uma revisão da Cochrane apresentou evidências convincentes que associam a suplementação com ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa (LCPUFA) durante a gravidez a um menor risco de parto prematuro.1

A revisão sistemática — que incluiu dados de 70 ensaios clínicos randomizados e controlados — constatou que o parto prematuro precoce (EPB), ou seja, o parto que ocorre antes da 34ª semana de gestação, pode ser reduzido em cerca de 40% quando se toma suplementação de ácidos graxos ômega-3 desde o início do segundo trimestre.1

Embora se trate de uma descoberta importante e convincente, nesta revisão os pesquisadores não conseguiram identificar se uma dose específica de ômega-3, nem se um tipo específico de ácido graxo ômega-3, poderia ser mais eficaz na redução do parto prematuro. Desde a Revisão Cochrane de 2018, dois estudos influentes trouxeram mais esclarecimentos sobre esse tema.

A dose de DHA e os níveis de DHA influenciam a duração da gravidez

Os estudos “Omega-3 australiano para reduzir a incidência de parto prematuro” (ORIP)2,14 e “Avaliação do DHA na redução do parto prematuro precoce” (ADORE)3 responderam a algumas questões fundamentais sobre os detalhes de como os ácidos graxos ômega-3, , devem ser suplementados durante a gravidez.

O estudo ADORE, liderado pela Dra. Susan Carlson, do Centro Médico da Universidade do Kansas, comprovou que a suplementação diária com 1.000 mg de DHA reduz significativamente o risco de EPB, em comparação com a suplementação em uma dose menor, de 200 mg por dia.3

Os pesquisadores também identificaram uma relação entre o nível materno de DHA e a dosagem de DHA. O Dr. Carlson explica: “O estudo constatou que o nível inicial de DHA da mulher, que está intimamente relacionado à sua ingestão de DHA por meio da alimentação ou de um suplemento pré-natal, fez diferença. Mulheres com baixos níveis de DHA no início do estudo e que foram randomizadas para receber a dose alta de DHA apresentaram metade da incidência de parto prematuro precoce em comparação com aquelas que receberam a dose mais baixa.” As mulheres que iniciaram o estudo com níveis elevados de ômega-3 apresentaram taxas muito baixas de parto prematuro precoce, independentemente da dose que receberam durante o estudo.  Os autores concluem que mulheres com níveis baixos de DHA poderiam se beneficiar da suplementação com altas doses de DHA.

As evidências de uma relação significativa entre os níveis maternos de DHA, a dosagem de DHA e a duração da gravidez estão em consonância com os resultados exploratórios do estudo ORIP.2,14 Da mesma forma, este estudo conseguiu identificar que mulheres com baixos níveis de ômega-3 no início da gravidez apresentam risco aumentado de parto prematuro e, portanto, essas mulheres provavelmente se beneficiarão mais com uma dose elevada de suplementos de ômega-3.2,14

Novas evidências sobre o DHA influenciaram as políticas de saúde na Austrália

Os resultados desses estudos já contribuíram para moldar a prática clínica, bem como as diretrizes nacionais sobre a ingestão de DHA durante a gravidez. Recentemente, as Diretrizes Australianas para o Cuidado da Gravidez , endossadas pelo Conselho Nacional de Saúde e Pesquisa Médica, foram atualizadas para abordar o papel que os ácidos graxos ômega-3 podem desempenhar na redução do nascimento prematuro.   

Pela primeira vez, há uma diretriz baseada em evidências que recomenda a suplementação com ômega-3 durante a gravidez, com base nos dados de que isso pode ajudar a reduzir o risco de prematuridade em mulheres com baixos níveis desses ácidos graxos.15 Assumindo um papel de liderança, o governo australiano está recomendando que mulheres grávidas com baixos níveis de ômega-3 tomem suplementos de LCPUFAs de ômega-3  – 800 mg de DHA e 100 mg de EPA por dia – para ajudar a reduzir o risco de parto antes da 37ª semana.15

A dsm-firmenich contribui para o bom desenrolar da gravidez com suplementos de ômega-3 de alta qualidade

Refletindo o compromisso da dsm-firmenich em apoiar a saúde daqueles que mais precisam e em consonância com seu apoio à EFCNI na promoção dos cuidados com bebês prematuros em todo o mundo, a dsm-firmenich oferece soluções à base de óleo de peixe e de origem vegetal para apoiar a nutrição materna com ácidos graxos ômega-3.

O óleo de peixe MEG-3® é obtido de forma sustentável a partir de peixes oceânicos limpos e ricos em ômega-3. É concentrado para garantir potência e constitui uma fonte altamente confiável de DHA e EPA provenientes do óleo de peixe.   life'sDHA® SF55-O200DS — o único DHA de triglicerídeos naturais com 550 mg/g destinado ao uso na nutrição materna. Para saber mais sobre como os suplementos de DHA da dsm-firmenich ajudam a proporcionar tranquilidade às gestantes, leia aqui sobre as 5 maneiras pelas quais o óleo de DHA de origem vegetal contribui para a nutrição materna.

Como especialistas em nutrição materna e soluções essenciais para o início da vida, a dsm-firmenich está comprometida em apoiar os fabricantes no desenvolvimento de soluções de DHA confiáveis e de alta qualidade, capazes de ajudar a construir um futuro mais saudável. A dsm-firmenich prioriza a educação e a conscientização sobre soluções nutricionais para ajudar a reduzir o risco de parto prematuro e apoia a nutrição ideal para os cuidados com bebês prematuros e recém-nascidos. 

Ajude a preparar os bebês prematuros para uma vida longa e saudável

O Dia Mundial da Prematuridade reúne pais, profissionais da saúde, especialistas em neonatologia e cientistas que compartilham o objetivo comum de melhorar a saúde a longo prazo dos bebês nascidos prematuramente. Ele é comemorado com eventos nacionais e locais, campanhas educativas, marchas e um apelo para que tomem medidas em prol das mães e dos bebês. Os participantes são convidados a se comprometerem a ajudar no combate ao nascimento prematuro e a trabalhar para melhorar os resultados para os bebês prematuros e suas famílias. Para mais informações, clique em aqui para visitar o site da Efcni.

  1. Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, Shepherd E, Olsen SF, Makrides M. Suplementação com ácidos graxos ômega-3 durante a gravidez. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11(11):Cd003402.
  2. Makrides M, Best K, Yelland L, et al. Um estudo randomizado sobre a suplementação pré-natal com ácidos graxos n-3 e o parto prematuro. N Engl J Med. 2019;381(11):1035-1045.
  3. Carlson SE, Gajewski BJ, Valentine CJ, et al. Suplementação com doses mais elevadas de ácido docosahexaenóico durante a gravidez e parto prematuro precoce: um estudo de superioridade randomizado, duplo-cego e com desenho adaptativo. EClinicalMedicine. 2021.
  4. Kumar RK, Singhal A, Vaidya U, Banerjee S, Anwar F, Rao S. Otimização da nutrição em bebês prematuros com baixo peso ao nascer — Resumo do consenso. Front Nutr. 2017;4:20.
  5. Liu L, Oza S, Hogan D, et al. Causas globais, regionais e nacionais da mortalidade de crianças menores de 5 anos no período de 2000 a 2015: uma análise sistemática atualizada com implicações para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Lancet. 2016;388(10063):3027-3035.
  6. Thornton S. Parto prematuro: causas, consequências e prevenção. The Obstetrician & Gynaecologist. 2008;10(4):280-280.
  7. Kaempf J, Morris M, Steffen E, Wang L, Dunn M. Melhoria contínua na redução da morbidade em bebês extremamente prematuros. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020.
  8. Wiechers C, Bernhard W, Goelz R, Poets CF, Franz AR. Otimização da nutrição neonatal precoce e do padrão alimentar em bebês prematuros. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(14).
  9. Samuel TM, Sakwinska O, Makinen K, Burdge GC, Godfrey KM, Silva-Zolezzi I. Parto prematuro: uma revisão narrativa das evidências atuais sobre soluções nutricionais e bioativas para a redução do risco. Nutrients. 2019;11(8).
  10. Massari M, Novielli C, Mandò C, et al. Suplementação com vários micronutrientes e ácido docosahexaenóico durante a gravidez: um estudo controlado randomizado. Nutrients. 2020;12(8).
  11. Larqué E, Demmelmair H, Berger B, Hasbargen U, Koletzko B. Investigação in vivo da transferência placentária de ácidos graxos marcados com (13)C em seres humanos. J Lipid Res. 2003;44(1):49-55.
  12. Beluska-Turkan K, Korczak R, Hartell B, et al. Lacunas nutricionais e suplementação nos primeiros 1.000 dias. Nutrients. 2019;11(12).
  13. Colombo J, Gustafson KM, Gajewski BJ, et al. Suplementação pré-natal com DHA e a atenção do bebê. Pediatr Res. 2016;80(5):656-662.
  14. Simmonds LA, Sullivan TR, Skubisz M, et al. Suplementação com ácidos graxos ômega-3 na gravidez — nível basal de ômega-3 e parto prematuro precoce: análise exploratória de um estudo clínico randomizado controlado. Bjog. 2020;127(8):975-981.
  15. Ministério da Saúde (2020) Diretrizes de Prática Clínica: Cuidados durante a gravidez. Canberra: Governo da Austrália Ministério da Saúde.

Saiba mais

Descubra como a dsm-firmenich apoia a nutrição infantil.

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