2021年「世界早産児の日」：早産で生まれた赤ちゃんたちのために行動を起こそう

2021年11月17日は「世界早産の日」です

• 11月17日に祝われる「世界早産の日」は、早産がもたらす課題や負担について人々の認識を高める上で、年間を通じて最も重要な日の一つです。
• 栄養が妊産婦および新生児の健康、ならびに妊娠の転帰において果たす極めて重要な役割を裏付ける研究が相次いでいる。特に、長鎖多価不飽和脂肪酸（LCPUFA）については、妊娠期間に影響を与え、早期早産、すなわち妊娠34週未満の早産リスクを低減する能力について研究が進められている。<^1-3
• dsm-firmenich（ ）は、欧州新生児ケア財団（EFCNI）のパートナーであり、「世界早産児の日」の支援団体としての役割を引き続き誇りを持って果たしています。

早産はよくあることです。10人に1人の赤ちゃんが予定より早く生まれます。

欧州新生児ケア財団（EFCNI）は、早産に伴う課題に対する認識を高め、妊娠前・妊婦・新生児のケアの水準を向上させることを目的として、2008年に「世界早産の日」を制定しました。残念ながら、早産は世界中で広く見られ、10人に1人の赤ちゃん、つまり年間1,500万人の赤ちゃんが予定より早く生まれています。^4,5

早産には多くの合併症が伴いますが、医療や栄養学の進歩により、早産児の予後は改善されています。^6,7 妊娠中および産後の期間において、母体と新生児の栄養が極めて重要な役割を果たすことは以前から知られています。^8-10 最近の研究は、この知見を裏付けるとともに、妊娠中のオメガ3脂肪酸が重要な役割を果たしていることも明らかにしています。

オメガ3脂肪酸を摂取することで、早産のリスクを大幅に低減することができます

妊娠後期には、胎盤がオメガ3長鎖多価不飽和脂肪酸（LCPUFA）の一種であるドコサヘキサエン酸（DHA）を優先的に胎児に送り出します。¹¹ この特定のオメガ3脂肪酸が他の脂肪酸よりも優先されるという事実は、胎児の発育においてDHAが重要であることを示しています。 確かに、研究によれば、DHAは最適な脳の発達と神経系の機能に不可欠であることが示唆されています。¹² さらに、いくつかの研究では、母親によるDHAの補給が、生後1年間の視覚的注意力に良い影響を与えることが示されています。¹³

胎児の発育にとどまらず、科学者たちは近年のいくつかの研究を通じて、妊娠期間における脂肪酸の重要性について我々の認識を深めてきました。2018年、コクラン・レビューは、妊娠中のオメガ3長鎖多不飽和脂肪酸（LCPUFA）の摂取  が早産のリスク低下と関連していることを示す説得力のある 証拠を提示しました。¹

70件のランダム化比較試験のデータを含むこのシステマティックレビューにより、妊娠中期初期からオメガ3脂肪酸を補給することで、早期早産（EPB、すなわち妊娠34週未満での出産）を約40％減少させることができることが明らかになった。¹

これは重要かつ説得力のある知見ではあるものの、この総説では、研究者らは、早産を減少させる上で、オメガ3の特定の摂取量や特定の種類のオメガ3脂肪酸が最も効果的であるかどうかを特定することはできなかった。2018年のコクラン・レビュー以降、このテーマについてさらなる知見をもたらした2つの影響力のある研究が発表されている。

DHAの摂取量とDHAの状態は、妊娠期間に影響を与える

「早産発生率の低減を目的としたオーストラリアのオメガ3研究」（ORIP）^2,14 および「早期早産の低減におけるDHAの効果評価」（ADORE）³ の各研究は、妊娠中にオメガ3脂肪酸（ ）をどのように摂取すべきかという具体的な点に関する重要な疑問のいくつかに答えを出した。

カンザス大学メディカルセンターのスーザン・カールソン博士が主導したADORE試験（）では、1日あたり1,000 mgのDHAを毎日摂取することで、1日あたり200 mgという低用量の摂取と比較して、EPBのリスクが有意に低下することが明らかになりました。³

また、研究者らは、母親のDHA状態とDHAの投与量との間にも相関関係があることを発見した。カールソン博士は次のように説明している。「この試験では、食事や妊婦用サプリメントからのDHA摂取量と密接に関連する、女性のベースライン時のDHA状態が結果に差をもたらすことが判明した。 登録時点でDHA状態が低く、高用量のDHA群に無作為に割り当てられた女性では、低用量群と比較して早期早産（EPB）の発生率が半分でした。」試験開始時点でオメガ3状態が高かった女性では、試験中にどの用量を摂取したかに関わらず、早期早産の発生率が極めて低かった。  著者らは、DHA濃度が低いことが判明している女性にとって、高用量のDHAサプリメントの摂取が有益である可能性があると結論付けている。

母親のDHA状態、DHA投与量、および妊娠期間の間に有意な関連性があるという証拠は、ORIP試験からの予備的な知見と一致している。^2,14 同様に、本研究では、妊娠初期にオメガ3の状態が低い女性は早産のリスクが高まることが明らかになった。したがって、こうした女性には高用量のオメガ3サプリメントが最も有効であると考えられる。^2,14

DHAに関する新たな証拠が、オーストラリアの健康政策に影響を与えた

これらの研究結果により、すでに臨床現場の実践や、妊娠中のDHA摂取に関する国のガイドラインの策定に役立てられています。 つい先日、国立保健医療研究評議会（NHMRC）が承認した「オーストラリア妊娠ケアガイドライン」（）が改訂され、早産を減らす上でオメガ3脂肪酸が果たし得る役割について言及されました。   

オメガ3の血中濃度が低い妊婦において、オメガ3の摂取が早産のリスク低減に役立つ可能性があるというデータに基づき、妊娠中のオメガ3サプリメント摂取を推奨する、エビデンスに基づいたガイドラインが初めて策定されました。¹⁵ オーストラリア政府は先導的な役割を果たし、オメガ3の血中濃度が低い妊婦に対し、妊娠37週以前に分娩するリスクを低減するため、オメガ3長鎖多価不飽和脂肪酸（LCPUFA） ――1日あたりDHA 800 mgおよびEPA 100 mg――の摂取を推奨しています。¹⁵

dsm-firmenich（ ）は、高品質なオメガ3サプリメントを通じて、妊娠の良好な転帰をサポートしています。

dsm-firmenichは、最も支援を必要とする人々の健康を支えるという取り組みを反映し、また、世界中の早産児のケアの向上に向けたEFCNIへの支援方針に沿って、 dsm-firmenichは、オメガ3脂肪酸による妊婦の栄養補給をサポートするため、魚油および植物由来のソリューションの両方を提供しています。

MEG-3® 魚油 は、オメガ3を豊富に含む清浄な海洋魚から、持続可能な方法で調達されています。効能を高めるために濃縮されており、魚油由来のDHAおよびEPAの極めて信頼性の高い供給源となっています。 dsm-firmenichの栄養脂質製品群「 」に新たに加わったのは、高濃度の植物由来DHAオイル「 」、「life'sDHA®」 、「SF55-O200DS」 です。これは、妊婦の栄養補給を目的とした、550 mg/g の天然トリグリセリドDHAを含む唯一の製品です。 dsm-firmenich社のDHAサプリメントが、妊婦の安心にどのように役立つかについて詳しく知りたい方は、植物由来のDHAオイルが妊婦の栄養をサポートする5つの方法について解説した記事「」をこちらからご覧ください。

母体栄養および乳幼児栄養の必須栄養素「 」の専門家として、 dsm-firmenichは、 より、より健康的な未来を築く一助となる、高品質で信頼性の高いDHAソリューションの開発において、メーカー各社を支援することに尽力しています。 dsm-firmenichは、早産のリスク低減に役立つ栄養ソリューションに関する啓発と意識向上を最優先課題としており（ ）、早産児および新生児のケアにおける最適な栄養摂取を支援しています。 

早産児が長く健やかな人生を送れるよう、その手助けをしましょう

「世界早産の日」は、早産で生まれた乳児の長期的な健康状態を改善するという共通の目標を持つ、保護者、医療従事者、新生児医学の専門家、科学者たちを結集する日です。この日は、国や地域でのイベント、啓発キャンペーン、行進などが行われ、「 （行動を起こそう）」という呼びかけのもと、母親と赤ちゃんのために で行動を起こすよう促されています。参加者には、早産問題の解決に協力し、早産児とその家族の予後改善に向けて取り組むことを誓約するよう求められています。詳細については、をクリックして、または  からEfcniのウェブサイトをご覧ください。