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5월 12, 2021

건강한 영양은 최적의 면역 및 백신 반응을 어떻게 지원하나요? 전문가들이 설명합니다

적절한 영양과 미량 영양소 보충이 최적의 면역 건강과 강력한 백신 반응을 더 잘 보장하는 데 어떤 역할을 할 수 있는지 알아보세요.

면역 새로운 과학 비타민

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  • 전 세계적인 COVID-19 팬데믹과 백신 접종 확대라는 배경 속에서, 최적의 면역 및 백신 반응을 보장하는 것은 전 세계 인구를 보호하는 데 핵심적입니다. 충분한 영양 상태는 유해한 병원체를 파괴하고 항체를 생성하는 면역 세포를 지원함으로써 면역력을 강화하고 감염의 위험과 영향을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 이 세포들은 효과적인 백신 반응을 생성하는 데도 기여합니다.1,2
  • 최근의 한 리뷰는 영양 상태와 오메가-3 상태, 그리고 면역 기능 간의 관계를 강조하고, COVID-19 감염에 미칠 수 있는 잠재적 영향을 살펴보았습니다.3 이 블로그에서는 로잔 대학병원 중환자의학과 교수이자 공동 저자인 Manfred Eggersdorfer와 함께, 해당 논문의 주저자인 로잔 대학병원 중환자의학과 교수 Mette M. Berger의 전문가 의견을 들어봅니다.
  • 적절한 영양이 면역 건강과 백신 반응을 어떻게 지원하는지, 새 리뷰와 그 행동 촉구가 지닌 전 세계적 의미는 무엇인지, 그리고 미량영양소 보충이 인구 집단 전반에서 최적의 면역 건강과 견고한 백신 반응을 더 잘 보장하는 데 어떤 역할을 할 수 있는지 알아보세요.

영양이 최적의 면역 및 백신 반응의 토대를 어떻게 마련하는지 자세히 알아보세요. 저명한 영양면역학 전문가인 Philip Calder 교수와 함께한 dsm-firmenich의 온디맨드 웨비나를 시청하려면 여기를 클릭하세요.

왜 미량영양소, 면역, 백신에 대한 관심이 높아지고 있을까요?

COVID-19 팬데믹은 감염의 확산과 영향을 통제하기 위한 전략의 중요성을 분명히 부각시켰습니다. 동시에 우리는 전 세계적으로 전례 없는 백신 접종 확대를 목격하고 있습니다. 그 결과, 최적의 면역 건강과 강력한 백신 반응을 지원하는 것이 팬데믹 대응 조치를 보완할 수 있는지에 대한 관심이 그 어느 때보다 높아졌으며, 미량영양소 상태가 중요한 역할을 할 수 있음을 시사하는 증거도 점점 늘어나고 있습니다.

미량영양소는 면역 건강과 백신 반응을 어떻게 지원할까요?

광범위한 전임상 및 임상 데이터에 따르면, 면역 반응은 비타민 A, B6, B12, C, D, E, 엽산과 오메가-3 다가불포화지방산(PUFA), 아연, 셀레늄, 구리, 철과 같은 영양소의 충분한 상태에 의해 뒷받침된다는 점이 널리 받아들여지고 있습니다.1

비타민과 미네랄은 병원체를 파괴하는 대식세포, 바이러스에 감염된 세포를 죽이는 T 세포, 그리고 보호 항체를 분비하는 B 세포 등 여러 면역세포가 각자의 기능을 수행하도록 돕는 것으로 나타났습니다.1 이들 동일한 세포는 백신에 대한 신체의 반응을 생성하는 데에도 관여합니다.4

이러한 미량영양소와 지방산이 면역 반응에서 중요한 역할을 한다는 점을 고려하면, 이들이 COVID-19의 위험과 영향을 줄이는 데 기여한다는 증거가 늘고 있는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어, 많은 연관성 연구와 메타분석에서 비타민 D 상태가 충분하지 않으면 감염 위험과 중증 결과 위험이 증가한다고 보고해 왔습니다.5,6 또한 최근 발표에서는 오메가-3 지방산 또는 종합비타민 보충이 COVID-19 발생률 감소와도 관련이 있으며, 특히 여성에서 그러한 경향이 더 뚜렷하다고 보고했습니다(Louca et al., 2021). COVID-19와 관련하여 이러한 미량영양소의 잠재적 중요성은 아래에서 더 자세히 설명합니다.

이러한 영양소는 백신에 대한 반응을 지원하는 데에도 중요합니다. 예를 들어, 9건의 인플루엔자 백신 접종 연구에 대한 메타분석에서는 비타민 D 결핍자가 충분한 상태인 사람들보다 인플루엔자 백신의 세 가지 균주 중 두 가지에 대해 ‘혈청보호’ 수준의 항체를 생성할 가능성이 1/3 낮았습니다.7 이는 혈청보호 상태인 사람은 일반적으로 독감에 걸릴 가능성이 50% 감소하는 것으로 예상되기 때문에 특히 중요합니다.8 또 다른 연구에서는 건강한 고령자에게 4개월 동안 하루 200mg의 비타민 E를 보충했을 때 B형 간염 백신에 대한 반응이 유의하게 개선되는 것으로 나타났습니다. 이 백신은 T 세포 의존성 백신으로, 고령자에서 종종 반응이 저하됩니다.9 이러한 데이터로 인해, 면역 반응과 백신 반응을 지원하기 위해 미량영양소를 보충하라고 권고하는 전문가가 점점 늘고 있습니다.10,11,12

새로운 검토에서는 무엇을 발견했나요?

‘스위스 인구의 미량영양소를 통한 면역 강화: 서술적 검토와 행동 촉구’라는 제목의 이 논문은 특정 영양소, 면역 기능, 그리고 COVID-19 감염 간의 연관성을 검토한다.3

Berger 교수는 다음과 같이 설명했다: “현재까지 COVID-19는 스위스에서 60만 명이 넘는 사람들을 감염시켰고 9,000명 이상의 사망 원인이 되었다.13 유사한 사회경제적 및 의료 수준을 가진 다른 유럽 국가들과 비교했을 때, 감염과 사망의 양상 및 수치는 여전히 높게 유지되었으며, 특히 북유럽 국가들과 비교할 때 그러했다.14 북유럽 국가들이 주민들의 영양 상태에 중점을 둔 것이 낮은 발병률과 더 나은 결과에 기여했을 가능성이 있는 가운데,15 우리의 검토는 팬데믹 동안 특히 섭취가 부족할 위험이 있는 집단에서 면역과 건강 결과를 지원하는 전략으로서 영양 지침의 가능성을 탐색하는 것을 목표로 했다.” 

이 검토의 핵심은 영양소가 면역계에 미치는 영향을 요약하고, 면역과 관련된 스위스 인구의 특정 영양 위험을 지적하는 것이었다. “미량영양소 결핍 또는 최적 이하의 상태가 면역 기능에 부정적인 영향을 미치고 감염에 대한 저항력을 낮출 수 있다는 것은 잘 알려져 있다. 스위스에 대한 인구 대표 자료는 제한적이지만, 기존 자료는 비타민 C, 비타민 D, 철, 셀레늄, 아연 및 오메가-3 PUFAs의 식이 섭취가 낮음을 시사한다”고 Eggersdorfer 교수는 말했다. “이는 특히 우려스러운 일인데, COVID-19의 주요 고위험군인 고령 인구는 불충분한 영양소 섭취 위험이 증가하는 것으로 나타났기 때문이다.”12,16

이 검토는 오직 스위스 인구에만 초점을 맞췄지만, 그 결과는 다른 지역에도 관련성을 가질 수 있다. Eggersdorfer는 다음과 같이 말했다: “흥미롭게도, 건강한 영양에 대한 접근성이 풍부해 보이는 선진국에서 진행된 검토임에도 불구하고, 우리는 영양소 결핍의 상당한 위험과 국가 식이 권장사항에 대한 낮은 준수율을 관찰했다. 그리고 이런 상황은 다른 곳에서도 마찬가지일 가능성이 높다.”

보충제가 도움이 될 수 있는 이유

실제로 면역 기능을 지원하기 위한 충분한 영양 상태는 균형 잡히고 다양한 식단을 통해 달성할 수 있지만, 섭취 부족과 영양 결핍은 매우 흔하다. 이는 최근 스위스 인구 조사에서만 나타난 것이 아니라, 전 세계 다른 국가들의 수치에서도 드러난다. 예를 들어 미국에서는 26,000명 이상의 미국인을 대상으로 한 연구에서 성인의 45%가 비타민 A, 46%는 비타민 C, 95%는 비타민 D, 84%는 비타민 E, 15%는 아연의 식이 섭취량이 부족한 것으로 나타났다.17 이러한 수치는 최적의 면역 반응(항체 생성과 관련된 기전 포함)을 지원하는 데 필요한 영양 수준이 일상적인 식단만으로는 쉽게 달성될 수 없다는 현실을 뒷받침한다.11 바로 이 지점에서 식이 보충은 사회적 거리두기, 위생 조치, 백신 접종 등과 함께 COVID-19 대응 전략을 지원하는 한 가지 방법이 될 수 있다.

“특정 미량영양소의 복합체를 적당한 용량으로 보충하는 것은 영양 격차를 메우고 전 세계 인구의 면역 건강을 지원하는 안전하고 효율적이며 효과적인 방법이 될 수 있다. 누군가가 COVID-19 진단을 받은 후 영양소를 투여한 기존 연구들은 결과 개선을 보여주지 못했지만,18 노출 전에 최적의 영양 상태를 유지하면 질병의 발생과 중증도를 줄일 수 있다는 징후가 있다,”5,10,19 라고 Berger 교수는 말했다. “비타민 C와 D, 셀레늄, 아연과 같은 면역 지원 영양소와 오메가-3 PUFAs를 적당한 용량으로 보충해 취약 계층을 대상으로 하는 것은 COVID-19의 영향과 중증도를 줄이기 위한 다른 기존 방법을 보완할 수 있다. 영양 상태가 면역 기능을 지원하는 데 중요한 역할을 한다는 점을 고려하면, 보충제를 통해 최적의 영양 섭취를 장려하는 것은 특히 고령층에서 최적의 백신 반응을 위한 기반이 될 수 있다.”11

과학적 통찰을 면역 건강 혁신으로 전환하기

60%의 소비자에게 면역 건강은 주요 관심사이며, 43%는 특히 전염병에 대한 저항력에 대해 우려하고 있는 가운데,20 이처럼 늘어나는 과학적 근거는 건강기능식품 제조업체가 소비자의 건강 우려와 필요에 대응할 수 있는 기회를 제공한다. dsm-firmenich의 폭넓은 고품질 제품 포트폴리오, 맞춤형 솔루션, 전문 서비스는 제조업체가 최신 과학을 새로운 건강기능식품 혁신으로 전환하여 면역 건강과 백신에 관한 전 세계적 논의에 대응할 수 있도록 지원한다. 

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  1. Gombart AF, Pierre A, Maggini S.  미량영양소 와 면역 체계에 대한 검토 - 감염 위험을 줄이기 위해 조화롭게 작용하기. Nutrients 2020.
  2. 제네이웨이 CA Jr, 트래버스 P, 월포트 M 등. 면역생물학: 건강과 질병에서의 면역계. 제5판. 뉴욕: 가랜드 사이언스; 2001.
  3. 버거 MM, 헤르터-아에베를리 I, 치머만 MB, 슈필덴너 J, 에게르스도르퍼 M, 미량영양소로 스위스 인구의 면역력 강화: 서술적 검토 및 행동 촉구, Clinical Nutrition ESPEN, https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.03.012.
  4. 머피 K 및 C. 위버. 제네이웨이의 면역생물학, 제9판.  뉴욕, 가랜드 사이언스, 2017
  5. 카우프만 H. W., 나일스 J. K., 크롤 M. H., 비 C., 홀릭 M. F. 순환 25-하이드록시비타민 D 수치와 관련된 SARS-CoV-2 양성률. PLoS One 2020;15:e0239252.
  6. Pereira M, Dantas Damascena A, Galvão Azevedo LM, de Almeida Oliveira T, da Mota Santana J. 비타민 D 결핍은 COVID-19를 악화시킨다: 체계적 문헌고찰 및 메타분석. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020년 11월 4일:1-9. doi: 10.1080/10408398.2020.1841090.
  7. Lee, MD 외. “비타민 D 결핍이 인플루엔자 백신 접종에 대한 면역원성 반응에 영향을 미치는가? 체계적 문헌고찰 및 메타분석.” Nutrients vol. 10,4 409. 2018년 3월 26일.
  8. Nauta JJ, Beyer WE, Osterhaus AD. 평균 항체 수준, 혈청보호 와 인플루엔자에 대한 임상적 보호와의 관계. Biologicals. 2009. 
  9. Meydani SN, Meydani M, Blumberg JB, Leka LS, Siber G, Loszewski R, Thompson C, Pedrosa MC, Diamond RD, Stollar BD. 비타민 E 보충과 건강한 고령자의 생체 내 면역 반응. 무작위 대조 시험. JAMA. 1997.
  10. Brenner, H.; Holleczek, B.; Schöttker, B. 호흡기 질환으로 인한 사망률과 관련된 비타민 D 불충분 및 결핍: 노년층 코호트에서 COVID-19 팬데믹 기간 동안 및 그 이후 사망자 수를 줄일 잠재력? Nutrients 2020, 12, 2488, doi:10.3390/nu12082488.
  11. Rayman, M., & Calder, P. (2021). 영양 적정성을 보장하여 COVID-19 백신 효능 최적화. British Journal of Nutrition, 1-2. doi:10.1017/S0007114521000386
  12. Calder P. C. 영양, 면역 및 COVID-19. BMJ Nutr Prev Health 2020; 3:74-92.
  13. 코로나바이러스: 최신 수치. 2021년 4월 25일 검색, https://www.swissinfo.ch/eng/swiss-stats_coronavirus--the-latest-numbers-/45674308
  14. Gregoriano C., Koch D., Haubitz S., Conen A., Fux C. A., Mueller B. et al. 99명의 환자에서의 특성, 예측 인자 및 결과 COVID-19로 입원한 스위스의 3차 진료 센터 에서: 관찰 분석. Swiss Med Wkly 2020;150:w20316.
  15. 독일영양학회. 비타민 D 섭취량 또는 비타민 D 상태와 SARS-CoV-2 감염 위험 및 COVID-19 질환 경과의 중증도 사이의 관련성에 대하여 – 현재 연구 현황에 대한 개요. In. 본: https://www.dge.de/wissenschaft/weiterepublikationen/fachinformationen/vitamin-d-und-covid-19/; 2021.
  16. Fantacone M. L., Lowry M. B., Uesugi S. L., Michels A. J., Choi J., Leonard S. W. et al. 건강한 고령 성인에서 종합비타민 및 미네랄 보충제가 면역 기능에 미치는 영향: 이중맹검, 무작위배정, 대조 임상시험. Nutrients 2020; 12:
  17. Reider CA, Chung RY, Devarshi PP, Grant RW, Hazels Mitmesser S. 면역 건강 영양소의 불충분성: 미국 성인의 섭취량, 2005-2016 NHANES. Nutrients. 2020;12(6):1735. 2020년 6월 10일 게재. doi:10.3390/nu12061735
  18. Thomas S., Patel D., Bittel B., Wolski K., Wang Q., Kumar A. et al. 고용량 아연 및 아스코르빈산 보충이 SARS-CoV-2 감염 외래 환자의 증상 지속 기간과 감소에 미치는 효과: COVID A to Z 무작위 임상시험. JAMA Netw Open 2021; 4:e210369
  19. Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. 중국에서 보고된 COVID-19 사례의 지역별 셀레늄 상태와 결과 간의 연관성. Am J Clin Nutr 2020;00:1–3 e-pub 2020.
  20. dsm-firmenich Global Health Concerns 설문조사, 2021

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