Prof. Szajewska, especialista em nutrição infantil: Por que os HMOs são essenciais para a saúde dos bebês

A professora Hania Szajewska, MD apresentou uma visão geral completa dos HMOs e seu papel na nutrição infantil

• A dsm-firmenich patrocinou um webinar com a cientista e médica de renome mundial - Prof. Hania Szajewska. A professora Szajewska apresentou uma abordagem baseada em evidências para descrever como HMOs podem impactar a saúde infantil.  
• Prof. Szajewska resumiu como a estrutura de um HMO dita sua função   no corpo, bem como as crescentes evidências que destacam os possíveis benefícios dos HMOs na nutrição infantil.  
• &As informações apresentadas neste webinar são particularmente relevantes para gerentes de vendas, marketing, inovação, P&D ou desenvolvimento de negócios, bem como para pesquisadores acadêmicos interessados nas últimas novidades sobre HMOs na saúde infantil. 

HMOs: Por que todo esse interesse?

Prof. &Hania Szajewska apresentou recentemente um webinar intrigante sobre os oligossacarídeos do leite humano (HMOs) que descreveu o que eles são e o que a pesquisa nos diz sobre seu papel na dieta infantil , seguido de uma sessão de perguntas e respostas com Prof. Szajewska e a Dra. Louise Vigsnæs, Diretora de Biologia HMO da dsm-firmenich.  

Prof. Szajewska descreveu por que existe um nível tão alto de interesse em HMOs . Os avanços na análise de HMOs   e na biotecnologia agora possibilitam a fabricação de HMOs .  Além disso, há aprovações regulatórias   para o uso de determinados HMOs em fórmulas para bebês, crianças de seguimento e crianças pequenas de autoridades como a Comissão Europeia   e a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos.  Ela observou que, atualmente, os HMOs 2'FL (2 -Fucosilactose) e Lacto-N-Neotetraose (LNnT) estão aprovados para uso , no entanto, outros HMOs estão sendo avaliados e receberão em breve a aprovação . Além disso, durante o Q&A foi reconhecido que tanto os pais quanto os médicos estão cada vez mais conscientes dos HMOs .  

A apresentação se concentrou em três pontos principais: 

1.  Os HMOs são carboidratos complexos que são abundantes no leite materno.  
2. Os HMOs específicos no leite materno e na fórmula podem contribuir para os resultados de saúde na infância e depois dela.  
3. Pesquisas clínicas determinaram   que os HMOs da são seguros e bem tolerados em fórmulas infantis. São necessários estudos futuros para nos ajudar a compreender melhor os benefícios funcionais adicionais que os HMOs poderiam proporcionar.

HMOs Estrutura afeta a função  

Foram identificadas cerca de 200 HMOs diferentes, com suas estruturas exclusivas associadas às suas funções. Como explicou o Prof. Szajewska, a estrutura básica de todos os HMOs começa com várias combinações de 5 diferentes blocos de construção de monossacarídeos   e essas estruturas sempre contêm lactose.   O Vigsanaes observou na Q&A que embora os HMOs contenham lactose, eles não parecem causar problemas para indivíduos com intolerância à lactose com base em um estudo em adultos com síndrome do intestino irritável (SII).¹  Os HMOs são criados por meio de um processo   de alongamento estrutural e ramificação da molécula de lactose, seguido frequentemente por fucosilação ou sialação. Esses HMOs se enquadram em três categorias principais com base em sua estrutura   - fucosilados,  Szajewska afirmou que, embora o leite bovino contenha alguns oligossacarídeos do leite, eles são em níveis muito mais baixos e muito menos diversificados estruturalmente. Portanto, não devemos presumir que os HMOs e os oligossacarídeos bovinos tenham a mesma funcionalidade. 

Assim como nossas impressões digitais são únicas, cada mãe produz um perfil HMO único e esse perfil varia com o tempo. Os fatores que podem influenciar seu perfil HMO incluem genética, status de lactação (lactação precoce ou tardia) e, potencialmente, tempo de parto (a termo ou pré-termo), dieta materna, gênero do bebê e microbiota materna. & O Prof. Szajewska observou que as pesquisas nessas áreas às vezes são conflitantes devido à falta de uma metodologia padronizada para a avaliação de HMOs. Durante a sessão de perguntas e respostas, o Dr. Vigsnæs concordou que, embora diferentes instituições meçam os HMOs de forma diferente, a maioria delas conclui consistentemente que o tipo e a quantidade de HMOs variam ao longo da lactação.

O estado da pesquisa sobre HMOs

Pesquisa pré-clínica e observacional 

A Profa. Szajewska afirmou que estamos no início de uma "jornada fascinante" na pesquisa de HMO. 

Como clínica, a Profa. Szajewska observou que seu interesse em HMOs está centrado no crescente corpo de pesquisas em bebês e crianças. No entanto, ela reconheceu a importância do trabalho pré-clínico para compreender os mecanismos de ação dos HMOs e informar os possíveis benefícios dos HMOs em humanos.  

Os HMOs têm sido bem pesquisados por sua função como prebióticos, promovendo o crescimento de bifidobactérias e outros micróbios intestinais potencialmente benéficos. &Outras áreas de investigação incluem seu potencial para efeitos antiadesivos/antimicrobianos, modulação de superfícies de células epiteliais intestinais , que servem para restringir a adesão de patógenos e a regulação de células imunológicas.² A pesquisa observacional sobre HMOs no leite materno está motivando mais estudos para entender melhor como eles podem afetar outras áreas, incluindo a saúde gastrointestinal, o sistema imunológico e a saúde e o desenvolvimento do cérebro.^3-7 Durante a sessão de perguntas e respostas, o Dr. Vigsnæs observou que um estudo observacional descobriu que o ácido siálico⁸ em níveis mais altos Estudos em leitões neonatos mostram que a dieta 3'Sialyllactose Sodium Salt (3'SL) e 6'Sialyllactose Sodium Salt (6'SL) contribuem para o conteúdo de ácido siálico do cérebro, sugerindo que esses HMOs podem desempenhar um papel na cognição e no desenvolvimento do cérebro.⁹  

Pesquisa clínica 

    Certos HMOs, incluindo 2'FL e LNnT, estão atualmente incluídos nas fórmulas infantis com base em pesquisas que demonstram que essas fórmulas são seguras e apoiam o crescimento normal.^9-11 A Profa. Szajewska analisou os possíveis benefícios associados às fórmulas infantis suplementadas com esses HMOs, como ajudar a aproximar a microbiota dos bebês alimentados com fórmulas da microbiota dos bebês amamentados, benefícios imunológicos e redução de doenças respiratórias e do uso de antibióticos (com base em relatos dos pais).^10-13 Ela enfatizou a necessidade de estratégias baseadas em evidências que reduzam a prescrição excessiva de antibióticos em bebês, pois os antibióticos