乳児栄養の専門家サジェフスカ教授：HMOが乳児保健に不可欠な理由

教授 Hania Szajewska, MD は、HMOs の徹底的な概要と乳児栄養におけるその役割を発表した。

• dsm-firmenich は、世界的に有名な科学者であり医師であるハニア・サジェフスカ教授を招いたウェビナー を主催した。 サジェフスカ教授   は、     のエビデンスに基づくアプローチを提供し、   HMO がどのように乳幼児の健康に 影響を与えるかを説明した。  
• 教授 Szajewska は、 HMO の構造   が、 その 機能 を体内でどのように決定するか、 と同様に、 乳幼児栄養における HMO の潜在的な利益を強調する証拠が増えていることを要約した。  
• このウェビナーで提示される情報は、営業、マーケティング、革新、R&D、または事業開発の管理職、ならびに乳幼児の健康における HMO の最新情報に関心のある学術研究者に特に関連するものである。 

HMO： なぜ関心が高いのか？

教授   & Hania Szajewska 最近、ヒトミルクオリゴ糖（HMOs）に関する興味深いウェビナーが行われ、 HMOs とは何か、そして HMOs の乳幼児の食事における役割について、 研究が教えてくれることについて説明した。 Szajewska 、dsm-firmenichのHMO生物学部長Louise Vigsnæs博士。  

教授 Szajewska   なぜHMOにこれほど高い関心があるのか   について説明した。 HMO の進歩   分析 とバイオテクノロジー は、現在     HMO の製造を可能にしている。    さらに、   乳児用、後続品用および幼児用製剤における特定の HMO の使用について、 規制上の承認   が、 欧州 委員会 および米国食品医薬品局（FDA）のような当局からなされている。 現在、2'FL (2 -Fucosyllactose) および Lacto-N-Neotetraose (LNnT) が     の使用について承認されている。 しかし 他の HMO も評価中であり、 および   は間もなく の承認を受ける予定である。 さらに   Q&A の間に、 保護者と臨床医の両方 が HMO に対する認識を高めていることが認められた。  

プレゼンテーションでは、3つのポイントに焦点を当てた： 

1. HMOは複合炭水化物で、 母乳に豊富に含まれている。  
2. 母乳 および粉ミルク 中の特定の HMO は、乳児期およびそれ以降の健康結果に寄与する可能性がある。  
3. 臨床研究により、     HMO は乳児用調製粉乳において安全であり、忍容性が高いことが決定された。 HMOが提供しうる付加的な機能的利益についてさらに理解を深めるために、今後の研究が必要である。 。

HMO 構造が機能に影響を与える 

約200の異なるHMOが同定され、 、そのユニークな構造はその機能に関連している。 Szajewska教授が説明したように、すべてのHMOの基本構造 は、   5 異なる単糖の様々な組み合わせ ビルディングブロック から始まり、これらの構造は常に乳糖を含んでいる。    Vigsanaes は、 HMOs は乳糖を含むが、過敏性腸症候群（IBS） の成人における研究に基づいて、乳糖不耐症の人に問題を引き起こさないようであることを Q&A で指摘した。¹  HMOs は、 ラクトース分子の構造的 の伸長と分岐 の プロセス     フコシル化 またはシアリル化 これらの HMOs は、その構造   - フコシル化、 - 構造に基づいて、 3 つの主要な カテゴリーに分類される。 Szajewska教授は、ウシのミルクにもミルクオリゴ糖は含まれているが、それらは 、はるかに低いレベルであり、構造的にもはるかに多様性に欠けると述べた。 したがって、HMOとウシのオリゴ糖が同等の機能性を持っていると考えるべきではない。 

私たちの指紋がユニークであるように、各母親はユニークな HMO プロファイルを産生し、そのプロファイルは経時的に変化する。 HMO プロファイルに影響を及ぼす可能性のある因子には、遺伝、泌乳状態（早期泌乳か後期泌乳か）、潜在的には分娩時期（正期産か早産か）、母親の食事、乳児の性別、母親の微生物叢が含まれる。 Szajewska 教授は、これらの分野の研究は、HMO 評価のための標準化された方法論がないため、時に矛盾していると指摘した。 Q&A の中で、Vigsnæs 博士は、研究機関によって HMO の測定方法は異なるが、HMO の種類と 量 が泌乳期間を通じて変化することをほとんどの機関が一貫して見出していることに同意した。

HMO 研究の現状

前臨床および観察研究 

Szajewska教授は、我々はHMO研究の "魅惑的な旅 "の始まりにいると述べた。 

臨床医として、 Szajewska 教授は、HMO に対する関心は、乳幼児および小児における増加しつつある一連の研究が中心であると指摘した。しかし、彼女は、 HMO の作用機序の理解 および ヒトにおける HMO の潜在的な利益に関する情報提供における前臨床研究の重要性を認めた。  

HMOは、ビフィズス菌やその他の潜在的に有益な腸内微生物の増殖を促進するプレバイオティクスとしての機能について、よく研究されている。    &抗接着/抗菌作用、 調節 腸管上皮細胞 表面、 病原体の接着を制限する 免疫細胞の調節 2 母乳中の HMOs に関する観察研究は、それらが胃腸の健康、免疫系、脳の健康および発育を含む他の分野にどのような影響を与えるかをよりよく理解するためのさらなる研究の動機付けとなっている。 3-7 質疑応答の中で、Vigsnæs 博士は、観察研究により シアル酸 _COPY8 が高濃度で検出されたことを指摘した。            新生仔ブタにおける研究によると、食餌 3´Sialyllactose Sodium Salt (3'SL) および 6´Sialyllactose Sodium Salt (6'SL) が脳のシアル酸含量に寄与しており、これらの HMO が認知および脳の発達に役割を果たしている可能性が示唆されている。⁹  

臨床研究 

    2'FL および LNnT を含む特定の HMO は、これらの粉ミルクが安全であり、正常な成長を支援することを実証する研究に基づいて、現在乳児用粉ミルクに含まれている。 9-11 Szajewska 教授は、粉ミルクで育てられた乳児の微生物叢を母乳で育てられた乳児の微生物叢に近づけるのを助ける、免疫上の利点、呼吸器疾患および抗生物質使用の減少（親の報告に基づく）など、 これらの HMO を添加した乳児用粉ミルクに関連する潜在的な利点について概説した。 10-13 彼女は、 抗生物質の過剰処方を減少させるエビデンスに基づく戦略の必要性を強調した。 antibioti