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10월 22, 2026
ARA와 DHA가 영아용 조제분유에서 함께 중요한 이유와 두 성분의 함량과 비율이 영아 발달에 왜 중요한지 알아보세요.
모유는 영아 영양의 황금 기준이자 유아용 조제분유 성분의 주요 기준점입니다. 방대한 문헌은 모유에 항상 ARA와 DHA가 함유되어 있음을 보여줍니다. 특히 모유에서는 DHA보다 ARA 수치가 일관되게 더 높으며, 총 지방산 대비 ARA 평균 농도는 0.47~0.55%인 반면 DHA는 0.32~0.37%라는 근거가 있습니다.1,2 이로 인해 ARA:DHA 비율은 약 1.5:1이 됩니다.
이러한 결과는 영아용 조제분유에 대해 두 가지 중요한 고려 사항을 시사합니다. ARA와 DHA를 모두 충분히 공급하는 것, 그리고 두 성분 사이의 적절한 균형을 맞추는 것입니다. 비율만으로는 전체를 설명할 수 없습니다. 각 지방산의 절대적 수치도 중요합니다. 이는 영아가 ARA와 DHA를 합성할 수 있더라도, 빠른 성장과 발달이 이루어지는 이 시기에는 그 전환율이 너무 낮아 필요한 양을 충족시키지 못하므로 식이를 통해 공급받아야 하기 때문입니다. 모유 수유가 불가능하여 영아용 조제분유가 필요하다면, 분유가 ARA와 DHA를 적절한 수준과 비율로 제공함으로써 모유를 최대한 가깝게 모방하는 것이 중요합니다. 실제로 ARA가 없는 분유를 먹은 영아는 모유 수유 영아에 비해 ARA 상태가 최대 50%까지 감소할 수 있습니다.3,4,5,6,7 이는 분유 수유 영아가 건강한 성장과 발달에 매우 중요한 이 지방산을 놓치지 않도록 영아용 조제분유에 ARA를 포함하는 것이 얼마나 중요한지를 보여줍니다.
ARA와 DHA는 시각 및 인지 발달을 포함한 신경발달에서의 역할로 잘 알려져 있으며, 인지 발달에는 주의력, 기억력, 언어, 지능, 학습, 문제 해결이 포함됩니다. 이 두 지방산은 임신 3분기부터 출생 후 첫 몇 년과 그 이후에 걸쳐 뇌 및 기타 신경 조직에 빠르게 축적됩니다. 이러한 결과와 일관되게, ARA와 DHA가 보충된 분유를 섭취한 영아를 대상으로 한 임상 연구에서는 이 영양성 지질 조합이 유아기부터 최소 9세까지 중요한 신경발달 및 인지적 결과로 이어질 수 있음이 나타났습니다.9,10,11,12,13
ARA의 생리적 영향은 뇌를 훨씬 넘어선다. ARA는 심장, 근육, 간, 신장, 그리고 주요 면역 세포에 존재하는 가장 중요한 불포화 지방산이다. 또한 이는 에이코사노이드의 전구체이기도 하며—염증, 면역 반응, 혈액 응고, 혈관 발달에 관여하는 신호 분자이다.1,5,14 흥미롭게도 모유 속 ARA는 특히 유전적으로 ARA 합성이 낮은 영아에서 천식 위험 감소와도 관련이 있다.15
이 분야에서 가장 흥미로운 연구 중 하나는 DIAMOND 시험으로, 분유를 먹는 영아의 단기 및 장기 신경발달 결과를 모두 조사한 획기적인 연구이다.16 이 연구는 ARA나 DHA가 전혀 없는 대조 분유와, 지방산의 0.32%, 0.64%, 0.96%에 해당하는 서로 다른 DHA 수준을 제공하는 세 가지 시험용 분유를 비교했으며, 모든 수준은 전 세계 모유 범위 내에 있었고 ARA는 지방산의 0.64%로 일정하게 유지되었다. 이를 통해 연구자들은 ARA와 DHA 보충의 효과뿐 아니라, 서로 다른 DHA 수준과 그에 따른 ARA:DHA 비율 2:1, 1:1, 1:1.5가 생후 1.5개월부터 9세까지 다양한 인지, 행동, 뇌 발달 결과에 어떻게 영향을 미치는지도 조사할 수 있었다.
그 결과는 매우 인상적이었다. ARA나 DHA가 전혀 없는 대조 분유와 비교했을 때, 보충 분유를 먹은 영아들은 다양한 신경발달 지표에서 통계적으로 유의한 향상을 보였다. 여기에는 4개월, 6개월, 9개월의 지속적 주의력, 12개월의 시력, 18개월의 정신발달 점수가 포함되었다. 또한 실행 기능(특히 규칙 학습과 적용)은 3세에서 5세까지, 언어와 어휘는 5세에, 언어성 및 전체 IQ는 6세에까지 이점이 확대되었다.9,10,12,17,18,19
DIAMOND 연구의 또 다른 중요한 발견은 ARA가 DHA와 같거나 그보다 많을 때 인지적 이점이 일관되게 나타났으며, DHA가 ARA를 초과할 때는 이러한 이점이 종종 감소했다는 점이었습니다. 1:1.5 비율(ARA 수준이 DHA보다 낮은 경우)에서는 지속적 주의력, 정신적 적응력, 언어 IQ 및 종합 지능 점수가 ARA가 DHA와 같거나 더 높은 두 그룹에 비해 감소했습니다. DHA 함량이 ARA를 초과했을 때, 조제식의 ARA 수준이 동일했음에도 적혈구 내 ARA 상태도 크게 감소했습니다. 가능한 기전은 ARA와 DHA가 적혈구와 뇌 조직에 편입되는 동일한 기전을 두고 경쟁하기 때문일 수 있습니다. 따라서 조제식에서 ARA보다 더 많은 DHA를 제공하는 것은 ARA 상태의 감소와 일부 신경발달상의 이점 상실로 이어질 수 있습니다.
과학적 합의는 분명합니다. 유럽연합 집행위원회를 제외한 모든 국가 및 국제 규정과 표준은 DHA가 포함될 경우 ARA를 유아용 조제식에 추가해야 하며, 최소한 동일한 수준이어야 한다고 요구합니다. 25명의 국제 전문가 그룹은 DHA가 균형 잡힌 ARA 없이 제공되면 뇌 ARA 농도를 감소시키고, 신경발달을 저해하며, 성장과 면역 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 결론지었습니다.12 결정적으로, DHA는 포함되어 있지만 ARA는 없는 조제식은 건강한 만삭 영아에서 안전성이 충분히 평가되지 않았습니다.
dsm-firmenich의 영양, 과학 및 옹호 부문 책임자 Jim Richards는 다음과 같이 말합니다: “모든 영아용 조제식에는 20–50 mg/100kcal의 DHA가 포함되어야 하며, ARA는 DHA와 최소한 동일한 수준으로 추가되어야 하고, ARA:DHA 비율은 1:1 – 2:1이어야 하며, 최대 함량은 50 mg/100 kcal이어야 한다는 것이 우리의 입장이다.”
1. Brenna, J.T.; Veramini, B.; Jensen, R.G.; Diersen-Schade, D.A.; Boettcher, J.A.; Arterburn, L.M. 전 세계 모유 내 도코사헥사엔산과 아라키돈산 농도. Am. J. Clin. Nutr. 2007, 85, 1457–1464.
2. Fu, Y.; Liu, X.; Zhou, B.; Jiang, A.C.; Chai, L. 지역별 전 세계 모유 내 도코사헥사엔산과 아라키돈산 수준에 대한 최신 검토. Public Health Nutr. 2016, 19, 2675–2687, doi:10.1017/ S1368980016000707.
3. Koletzko, B.; Bergmann, K.; Brenna, J.T.; Calder, P.C.; Campoy, C.; Clandinin, M.T.; Colombo, J.; Daly, M.; Decsi, T.; Demmelmair, H.; et al. 유아용 분유는 DHA와 함께 아라키돈산을 제공해야 하는가? 유럽 소아과 학회와 아동 건강 재단의 입장문. Am. J. Clin. Nutr. 2020, 111, 10–16, doi:10.1093/ajcn/nqz252
4. Brenna, J.T. 도코사헥사엔산이 존재할 때 유아용 분유에 필요한 아라키돈산. Nutr. Rev. 2016, 74, 329–336, doi:10.1093/ nutrit/nuw007.
5. Hadley, K.B.; Ryan, A.S.; Forsyth, S.; Gautier, S.; Salem, N. 유아 발달에서 아라키돈산의 필수성. Nutrients 2016, 8, 216, doi:10.3390/ nu8040216
6. Putnam, J.; Putnam, S.; DeVoe, P.; Barness, L. 인간 영아에서 식이 지방산 변이가 적혈구 포스파티딜콜린 및 포스파티딜에탄올아민의 지방산 조성에 미치는 영향. Am. J. Clin. Nutr. 1982, 36, 106–114, doi:10.1093/ajcn/36.1.106.
7. Miklavcic, J.J.; Larsen, B.M.K.; Mazurak, V.C.; Scalabrin, D.M.F.; MacDonald, I.M.; Shoemaker, G.K.; Casey, L.; Van Aerde, J.E.; Clandinin, M.T. 아라키돈산 감소는 영아에서 B 세포 활성화 표지자의 증가와 관련이 있다: 무작위 대조 시험. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2017, 64, 446– 453, doi:10.1097/MPG.0000000000001283.
8. Cunnane, S., Francescutti, V., Brenna, J., & Crawford, M. (2000). 모유 수유 영아는 식이성 도코사헥사엔산을 섭취하지 않는 분유 수유 영아보다 뇌와 전신에서 더 높은 도코사헥사엔산 축적률을 달성한다. Lipids, 35, 105-111.
9. Colombo, J.; Carlson, S.E.; Cheatham, C.L.; Shaddy, D.J.; Kerling, E.H.; Thodosoff, J.M.; Gustafson, K.M.; Brez, C. Long-Term Effects of LCPUFA Supplementation on Childhood Cognitive Outcomes. Am. J. Clin. Nutr. 2013, 98, 403–412, doi:10.3945/ajcn.112.040766.
10. Birch, E.E.; Garfield, S.; Hoffman, D.R.; Uauy, R.; Birch, D.G. 만삭 영아의 정신 발달에서 장쇄 다가불포화지방산의 조기 식이 공급에 대한 무작위 대조시험. Dev. Med Child Neurol 2000, 42, 174–181.
11. Birch, E.E.; Garfield, S.; Castañeda, Y.; Hughbanks-Wheaton, D.; Uauy, R.; Hoffman, D. 장쇄 다중불포화지방산을 보충한 영아용 조제분유에 대한 이중맹검 무작위 시험에서 4세 시점의 시력과 인지 결과. Early Hum. Dev. 2007, 83, 279–284, doi:10.1016/j.earlhumdev.2006.11.003.
12. Colombo, J.; Jill Shaddy, D.; Kerling, E.H.; Gustafson, K.M.; Carlson, S.E. 발달 결과에서 도코사헥사엔산(DHA)과 아라키돈산(ARA)의 균형. Prostaglandins Leukot. Essent. Fatty Acids 2017, 121, 52–56, doi:10.1016/j.plefa.2017.05.005.
13. Lepping, R.J.; Honea, R.A.; Martin, L.E.; Liao, K.; Choi, I.-Y.; Lee, P.; Papa, V.B.; Brooks, W.M.; Shaddy, D.J.; Carlson, S.E.; et al. 생애 첫해의 장쇄 다중불포화지방산 보충은 9세 시기의 뇌 기능, 구조 및 대사에 영향을 미친다. Dev. Psychobiol. 2019, 61, 5–16, doi:10.1002/dev.21780.
14. Tounian, P.; Bellaïche, M.; Legrand, P. 영아용 조제식에서 ARA가 있느냐 없느냐, 그것이 문제다. Arch. Pédiatrie 2021, 28, 69–74, doi:10.1016/j. arcped.2020.10.001.
15. Koletzko, B.; Bergmann, K.; Brenna, J.T.; Calder, P.C.; Campoy, C.; Clandinin, M.T.; Colombo, J.; Daly, M.; Decsi, T.; Demmelmair, H.; et al. 유아용 분유는 DHA와 함께 아라키돈산을 제공해야 하는가? 유럽 소아과 학회와 아동 건강 재단의 입장문. Am. J. Clin. Nutr. 2020, 111, 10–16, doi:10.1093/ajcn/nqz252
16. Birch, E.E.; Carlson, S.E.; Hoffman, D.R.; Fitzgerald-Gustafson, K.M.; Fu, V.L.; Drover, J.R.; Castaneda, Y.S.; Minns, L.; Wheaton, D.K.; Mundy, D.; et al. DIAMOND(DHA 섭취 및 신경 발달 측정) 연구: 식이 수준의 도코사헥사엔산에 따른 영아 시력 발달에 대한 이중 눈가림 무작위 대조 임상시험. Am. J. Clin. Nutr. 2010, 91, 848–859, doi:10.3945/ajcn.2009.28557.
17. Drover, J.R.; Hoffman, D.R.; Castañeda, Y.S.; Morale, S.E.; Garfield, S.; Wheaton, D.H.; Birch, E.E. DIAMOND 연구의 18개월 만삭 영아에서의 인지 기능: 다양한 식이 수준의 도코사헥사엔산에 대한 무작위 대조 임상시험. Early Hum. Dev. 2011, 87, 223–230, doi:10.1016/j.earlhumdev.2010.12.047.
18. Colombo, J.; Carlson, S.E.; Cheatham, C.L.; Fitzgerald-Gustafson, K.M.; Kepler, A.; Doty, T. 영아기 장쇄 다가불포화지방산 보충은 심박수를 감소시키고 주의 분포에 긍정적인 영향을 미친다. Pediatr. Res. 2011, 70, 406–410, doi:10.1203/PDR.0b013e31822a59f5.
19. Liao, K.; McCandliss, B.D.; Carlson, S.E.; Colombo, J.; Shaddy, D.J.; Kerling, E.H.; Lepping, R.J.; Sittiprapaporn, W.; Cheatham, C.L.; Gustafson, K.M. 영아기 동안 장쇄 다가불포화지방산을 보충한 어린이에서 사건 관련 전위의 차이. Dev. Sci. 2017, 20, e12455, doi:10.1111/desc.12455
모유 수유가 불가능한 경우, 영아용 조제분유는 그 기준에 최대한 가깝게 만들어져야 합니다. dsm-firmenich의 ARA 및 DHA 영양 지질 포트폴리오는 제조업체가 이러한 중요한 지방산을 적절한 수준으로, 그리고 모유를 반영하는 균형으로 제공할 수 있도록 설계되어, 초기 뇌, 시각 및 면역 발달을 지원하며 모든 영아가 인생에서 최고의 출발을 할 수 있도록 돕습니다. 자세한 내용은 영양 지질 웹페이지를 방문하세요.
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