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10月 22, 2026
ARAとDHAが乳児用粉ミルクに併せて配合される理由、そして乳児の発育において、その含有量と比率がなぜ重要なのかについてご紹介します。
母乳は乳児の栄養におけるゴールドスタンダードであり、粉ミルクの成分構成における主要な基準となっています。 数多くの文献が、母乳には常にARAとDHAが含まれていることを示しています。特に、母乳中のARA濃度は一貫してDHA濃度を上回っており、総脂肪酸に占めるARAの平均濃度は0.47~0.55%であるのに対し、DHAは0.32~0.37%であることが示されています。1,2 これにより、ARAとDHAの比率は約1.5:1となります。
これらの知見は、乳児用調製粉乳に関して、ARAとDHAの両方を十分に供給すること、および両者の適切なバランスを確保することという2つの重要な考慮点を示唆しています。 比率だけでは全容は把握できません。各脂肪酸の絶対量も重要なのです。これは、乳児はARAとDHAを合成することはできますが、その変換率は急速な成長と発達のこの時期における需要を満たすには低すぎるため、食事からの供給に依存せざるを得ないからです。母乳育児が不可能で乳児用調製粉乳が必要となる場合、適切な量と比率でARAとDHAを供給し、母乳にできるだけ近い状態を再現することが重要です。 実際、ARAを含まない粉ミルクで育てられた乳児は、母乳で育てられた同年齢の乳児と比較して、ARAの血中濃度が最大50%低下することが示されています。3,4,5,6,7 これは、健康的な成長と発達に極めて重要なこの脂肪酸を、粉ミルクで育てられる乳児が確実に摂取できるよう、粉ミルクにARAを含めることの重要性を浮き彫りにしています。
ARAとDHAは、視覚や認知の発達を含む神経発達において重要な役割を果たすことでよく知られており、認知発達には注意力、記憶力、言語能力、知能、学習能力、問題解決能力などが含まれます。これらの脂肪酸はいずれも、妊娠後期から産後の最初の数年間、さらにはそれ以降にかけて、脳やその他の神経組織に急速に蓄積されます。 これらの知見と一致して、ARAおよびDHAを添加した粉ミルクを摂取している乳児を対象とした臨床研究では、この栄養脂質の組み合わせが、乳児期から少なくとも9歳に至るまで、神経発達および認知機能において重要な成果をもたらすことが示されている。9,10,11,12,13
ARAの生理学的影響は、脳にとどまらず、その範囲ははるかに広い。 ARAは、心臓、筋肉、肝臓、腎臓、そして主要な免疫細胞において主要な不飽和脂肪酸です。また、炎症、免疫反応、血液凝固、血管の発達に関与するシグナル伝達分子であるエイコサノイドの前駆体でもあります。1,5,14 興味深いことに、母乳中のARAは、特に遺伝的にARAの合成能力が低い乳児において、喘息リスクの低下とも関連しています。15
この分野で最も注目すべき研究の一つが「DIAMOND試験」です。これは、粉ミルクで育てられた乳児の短期的および長期的な神経発達転帰を調査した画期的な研究です。16 この研究では、ARAやDHAを含まない対照用粉ミルクと、DHA含有量が異なる3種類の試験用粉ミルク(脂肪酸の0.32%、0.64%、0.96%)を比較しました。DHA含有量はすべて世界各国の母乳の範囲内であり、ARA含有量は脂肪酸の0.64%に一定に保たれました。 これにより、研究者らはARAおよびDHAの補給効果だけでなく、異なるDHA含有量――およびその結果生じるARA:DHA比(2:1、1:1、1:1.5)――が、生後1.5ヶ月から9歳までの幅広い認知、行動、脳の発達にどのような影響を与えるかを調査することができた。
その結果は驚くべきものでした。ARAやDHAを含まない対照用粉ミルクと比較して、これらの栄養素を添加した粉ミルクを摂取した乳児は、幅広い神経発達指標において統計的に有意な改善が見られました。これには、生後4ヶ月、6ヶ月、9ヶ月時点での持続的注意力、生後12ヶ月時点での視力、および生後18ヶ月時点での精神発達スコアが含まれていました。 その効果は、3歳から5歳までの実行機能(特に規則の学習と実行)、5歳時の言語能力と語彙力、そして6歳時の言語性IQおよび全尺度IQにも及んだ。9,10,12,17,18,19
DIAMOND研究から得られたもう1つの重要な知見は、ARAがDHAと同等かそれ以上である場合に認知面での効果が一貫して認められた一方で、DHAがARAを上回るとその効果がしばしば低下したという点である。ARAの比率が1:1.5(ARAレベルがDHAより低い場合)では、ARAがDHAと同等かそれ以上であった2つのグループと比較して、持続的注意力、精神的適応力、言語性IQ、および総合知能指数が低下した。 DHA含有量がARAを上回った場合、粉ミルク中のARA含有量は同じままであったにもかかわらず、赤血球中のARA濃度も劇的に低下した。考えられるメカニズムとして、ARAとDHAが、赤血球や脳組織に取り込まれる際に同じ経路を競合していることが挙げられる。したがって、粉ミルクにおいてARAよりも多くのDHAを摂取させると、ARA濃度が低下し、特定の神経発達上の効果が失われる可能性がある。
科学界のコンセンサスは明確です。欧州委員会を除き、すべての国内および国際的な規制や基準において、DHAが含まれる場合、ARAを少なくとも同等の量で乳児用調製粉乳に添加することが義務付けられています。 25名の国際的な専門家グループもこれに同意し、バランスの取れたARAを伴わないDHAは、脳内のARA濃度を低下させ、神経発達を阻害し、成長や免疫機能に悪影響を及ぼす可能性があるとの結論に達した。12 重要な点として、DHAを含みながらARAを含まない粉ミルクについては、健康な正期産児における安全性が十分に評価されていない。
dsm-firmenichの栄養・科学・アドボカシー部門責任者、ジム・リチャーズ氏は次のように述べている。 「当社の見解としては、乳児用調製乳にはすべて、100kcalあたり20~50mgのDHAを含めるべきであり、ARAについては少なくともDHAと同等の量を添加し、ARAとDHAの比率は1:1~2:1とし、最大含有量は100kcalあたり50mgとすべきである。」1. Brenna, J.T.; Veramini, B.; Jensen, R.G.; Diersen-Schade, D.A.; ボエッチャー, J.A.; アーターバーン, L.M. 「世界各国のヒト母乳中のドコサヘキサエン酸およびアラキドン酸濃度」. Am. J. Clin. Nutr. 2007, 85, 1457–1464.
2. Fu, Y.; Liu, X.; Zhou, B.; Jiang, A.C.; Chai, L. 地域別の人間の母乳中のドコサヘキサエン酸およびアラキドン酸の全世界的な含有量に関する最新レビュー。Public Health Nutr. 2016, 19, 2675–2687, doi:10.1017/ S1368980016000707.
3. Koletzko, B.; Bergmann, K.; Brenna, J.T.; Calder, P.C.; Campoy, C.; Clandinin, M.T.; Colombo, J.; Daly, M.; Decsi, T.; デメルマイアー, H.; 他. 乳児用調製乳にはDHAとともにアラキドン酸も供給すべきか? 欧州小児科学会および児童保健財団の立場表明。Am. J. Clin. Nutr. 2020, 111, 10–16, doi:10.1093/ajcn/nqz252
4. Brenna, J.T. 「ドコサヘキサエン酸が含まれている場合、乳児用調製粉乳にはアラキドン酸が必要である」。Nutr. Rev. 2016, 74, 329–336, doi:10.1093/nutr/nuw007.
5. Hadley, K.B.; Ryan, A.S.; Forsyth, S.; Gautier, S.; Salem, N. 「乳児の発達におけるアラキドン酸の必須性」。Nutrients 2016, 8, 216, doi:10.3390/nu8040216
6. Putnam, J.; Putnam, S.; DeVoe, P.; Barness, L. 「乳児における食事性脂肪酸の変動が赤血球のホスファチジルコリンおよびホスファチジルエタノールアミンの脂肪酸組成に及ぼす影響」。Am. J. Clin. Nutr. 1982, 36, 106–114, doi:10.1093/ajcn/36.1.106.
7. Miklavcic, J.J.; Larsen, B.M.K.; Mazurak, V.C.; Scalabrin, D.M.F.; MacDonald, I.M.; Shoemaker, G.K.; Casey, L.; Van Aerde, J.E.; Clandinin, M.T. アラキドン酸の摂取量減少は乳児におけるB細胞活性化マーカーの上昇と関連している:無作為化試験. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2017, 64, 446–453, doi:10.1097/MPG.0000000000001283.
8. Cunnane, S., Francescutti, V., Brenna, J., & Crawford, M. (2000). 母乳で育てられた乳児は、食事からドコサヘキサエン酸を摂取していない粉ミルクで育てられた乳児よりも、脳および全身におけるドコサヘキサエン酸の蓄積率が高い。Lipids, 35, 105-111.
9. Colombo, J.; Carlson, S.E.; Cheatham, C.L.; Shaddy, D.J.; Kerling, E.H.; Thodosoff, J.M.; グスタフソン, K.M.; ブレズ, C. 「長鎖多価不飽和脂肪酸(LCPUFA)の補給が小児期の認知機能に及ぼす長期的影響」。『Am. J. Clin. Nutr.』 2013, 98, 403–412, doi:10.3945/ajcn.112.040766.
10. Birch, E.E.; Garfield, S.; Hoffman, D.R.; Uauy, R.; Birch, D.G. 「正期産児の精神発達における長鎖多価不飽和脂肪酸の早期食事摂取に関する無作為化比較試験」。Dev. Med Child Neurol 2000, 42, 174–181.
11. Birch, E.E.; Garfield, S.; Castañeda, Y.; Hughbanks-Wheaton, D.; Uauy, R.; ホフマン, D. 「長鎖多価不飽和脂肪酸を添加した乳児用調製乳に関する二重盲検無作為化試験における4歳時の視力および認知機能の転帰」。『Early Hum. Dev.』 2007, 83, 279–284, doi:10.1016/j.earlhumdev.2006.11.003.
12. Colombo, J.; Jill Shaddy, D.; Kerling, E.H.; Gustafson, K.M.; Carlson, S.E. 「発育の転帰におけるドコサヘキサエン酸(DHA)とアラキドン酸(ARA)のバランス」。 『Prostaglandins Leukot. Essent. Fatty Acids』2017年、121巻、52–56頁、doi:10.1016/j.plefa.2017.05.005。
13. Lepping, R.J.; Honea, R.A.; Martin, L.E.; Liao, K.; Choi, I.-Y.; Lee, P.; Papa, V.B.; Brooks, W.M.; シャディ, D.J.; カールソン, S.E.; 他. 生後1年間における長鎖多価不飽和脂肪酸の補給は、9歳時の脳機能、構造、および代謝に影響を与える。Dev. Psychobiol. 2019, 61, 5–16, doi:10.1002/dev.21780.
14. Tounian, P.; Bellaïche, M.; Legrand, P. 「乳児用調製粉乳にARAを含めるか、含まないか、それが問題だ」。Arch. Pédiatrie 2021, 28, 69–74, doi:10.1016/j.arcped.2020.10.001.
15. Koletzko, B.; Bergmann, K.; Brenna, J.T.; Calder, P.C.; Campoy, C.; Clandinin, M.T.; Colombo, J.; Daly, M.; Decsi, T.; デメルマイアー, H.; 他. 乳児用調製乳にはDHAとともにアラキドン酸も供給すべきか? 欧州小児科学会および児童保健財団の立場表明。Am. J. Clin. Nutr. 2020, 111, 10–16, doi:10.1093/ajcn/nqz252
16. Birch, E.E.; Carlson, S.E.; Hoffman, D.R.; Fitzgerald-Gustafson, K.M.; Fu, V.L.; Drover, J.R.; Castaneda, Y.S.; Minns, L.; Wheaton, D.K.; Mundy, D.; ほか. DIAMOND(DHA摂取と神経発達測定)研究:ドコサヘキサエン酸の食事摂取量と乳児の視力成熟度との関係を調べた二重盲検無作為化対照臨床試験. Am. J. Clin. Nutr. 2010, 91, 848–859, doi:10.3945/ajcn.2009.28557.
17. Drover, J.R.; Hoffman, D.R.; Castañeda, Y.S.; Morale, S.E.; Garfield, S.; Wheaton, D.H.; Birch, E.E. 「DIAMOND研究における生後18か月の正期産乳児の認知機能:ドコサヘキサエン酸の摂取量を複数段階に設定した無作為化対照臨床試験」。 Early Hum. Dev. 2011, 87, 223–230, doi:10.1016/j.earlhumdev.2010.12.047.
18. Colombo, J.; Carlson, S.E.; Cheatham, C.L.; Fitzgerald-Gustafson, K.M.; Kepler, A.; Doty, T. 乳児期における長鎖多価不飽和脂肪酸の補給は心拍数を低下させ、注意力の配分に対して好影響を与える。Pediatr. Res. 2011, 70, 406–410, doi:10.1203/PDR.0b013e31822a59f5.
19. Liao, K.; McCandliss, B.D.; Carlson, S.E.; Colombo, J.; Shaddy, D.J.; Kerling, E.H.; Lepping, R.J.; Sittiprapaporn, W.; チータム, C.L.; グスタフソン, K.M. 乳児期に長鎖多価不飽和脂肪酸を補給された小児における事象関連電位の違い. Dev. Sci. 2017, 20, e12455, doi:10.1111/desc.12455
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