유아 영양 솔루션에 ARA가 포함되어야 하는 이유: 전문가의 관점

• 2020년 2월에 발효된 새로운 EU 규정으로 인해, 유아용 조제분유와 후속 조제분유에 도코사헥사엔산(DHA)을 추가하는 것이 의무화되었으며, 아라키돈산(ARA)은 여전히 선택적 성분으로 남아 있습니다.
• 전문가 그룹은 스페인 그라나다 대학교(University of Granada)가 주도했으며, 최근 새로운 지침을 평가했습니다. 모든 근거를 검토한 후, 해당 그룹은 ARA를 영아용 조제분유와 후속 조제분유에 DHA와 유사하거나 더 높은 농도로, 또는 최소한 모유에서 발견되는 수준과 같게 추가해야 한다고 결론지었습니다.
• 스페인 위장병학, 간학 및 소아영양학회(SEGHNP) 제26차 학술대회에서 dsm-firmenich의 Nutrition and Science Advocacy(NSA) 팀의 Peter van Dael과 Marco Turini는 전문가 주도 그룹의 전문가 3명과 인터뷰를 진행했으며, 여기에는 주저자인 Prof. Christina Campoy, Prof. José Manuel Moreno Villares, Prof. Ángel Gil이 포함되었습니다. 인터뷰를 통해 얻은 독점적인 통찰을 확인해 보세요. 여기에는 영아 영양 솔루션에 ARA와 DHA를 모두 포함해야 하는 핵심 이유도 담겨 있습니다.

영아 영양 제품에 ARA와 DHA를 추가해야 하는 이유에 대한 전문가의 독점적 인사이트를 인터뷰에서 확인해 보세요.

장쇄 다가불포화지방산(LC-PUFA)은 영아의 성장과 발달에 매우 중요하며, 특히 아라키돈산(ARA)과 도코사헥사엔산(DHA)이 그렇습니다. 이 두 영양소는 세포막 인지질의 핵심 구성 성분이며, 따라서 세포 분열, 분화 및 신호 전달에 중요한 역할을 합니다. 특히 뇌 발달에 중요합니다.^1,2,3,4,5 또한 LC-PUFA는 아이코사노이드와 대사산물의 전구체로서 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다.

WHO는 생후 첫 몇 달 동안 아기의 건강한 성장과 발달을 지원하기 위해 완전 모유 수유를 권장합니다. 모유에는 ARA와 DHA가 자연적으로 모두 포함되어 있어, 모유 수유를 하는 동안 아기에게 이러한 중요한 영양소를 제공합니다. 모유 수유가 불가능하거나 어머니가 모유 수유를 선택하지 않는 경우, 아기들은 영아 영양 솔루션과 같은 다른 신뢰할 수 있는 공급원에서 중요한 LC-PUFA를 섭취해야 합니다.  

새로운 EU 집행위원회 위임규정 (2016/127) 은 영아용 조제식과 성장기용 조제식에 100 kcal당 20-50 mg의 DHA(총 지방산의 0.5-1%)를 포함하도록 권고하며, 이는 모유와 시장에 나와 있는 대부분의 다른 영아 영양 제품보다 높은 수치입니다. 또한 해당 규정은 ARA가 선택적 성분으로 남아 있음을 명시합니다. 이는 DHA만 공급하는 것의 안전성을 입증하는 과학적 근거의 부족과 잠재적 위험 가능성에 대한 불확실성 때문에, 영아 영양 시장 전반에 걸쳐 논란을 불러일으켰습니다.

Christina Campoy 교수는 설명합니다: “최적의 신경 발달은 ARA와 DHA 모두에 의존합니다. 특히 이 두 영양소가 뇌의 구조와 기능에 미치는 중요한 이점을 입증하는 데이터가 있습니다. 이러한 이유로, 아기들이 최적의 발달에 필요한 영양소를 갖추도록 두 성분을 모두 공급하는 것이 중요합니다.”

José Manuel Moreno Villares 교수는 덧붙입니다: “우리의 과학적 지식과 이러한 새로운 규정의 배경이 되는 논리 사이에는 상당한 격차가 있습니다. 모유가 가져다주는 이점을 우리는 알고 있습니다. 또한 ARA와 DHA를 함께 유아 영양 솔루션에 추가할 때의 안전성과 긍정적인 효과, 특히 시각 및 인지 발달에 대한 효과도 인지하고 있습니다. 현재 DHA를 ARA 없이 사용하는 것과 관련된 데이터는 없기 때문에, 유아 영양 제조업체가 기존의 과학적 지식을 따를 것—즉, 유아 영양 배합을 모유의 구성에 기반할 것을—강력히 권고합니다.”

생후 첫 몇 달 동안, 전구체인 리놀레산(LA)과 α-리놀렌산(ALA)으로부터의 LC-PUFA 합성은 효소 활성 저하로 인해 ARA와 DHA 합성을 지원하기에 충분하지 않으며, 특히 LC-PUFA 생성에 관여하는 FADS 유전자 변이를 가진 영아에서 그렇습니다. 그 결과, 이들 영아는 자신에게 필요한 ARA와 DHA를 충분히 공급할 수 없으며, 이는 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 이들 영아가 발달의 이 중요한 시기에 영양 필요량을 충족할 수 있도록, LC-PUFA 전구체인 LA와 ALA는 물론 ARA와 DHA를 충분히 섭취하는 것이 매우 중요합니다.

Campoy 교수와의 인터뷰에 따르면 유럽, 아시아, 오세아니아 인구의 약 25~50%가 FADS 유전자 변이를 보유하고 있으며, 이는 ARA와 DHA의 합성과 이용 가능성에 영향을 미칩니다. 라틴아메리카 인구에서는 이 비율이 무려 97%에 달합니다.⁶ Ángel Gil 교수는 EFSA 의견에 기반한 새로운 규정이 FADS와 관련된 유전적 다형성을 고려하지 않았다고 설명했습니다. 이들 영아는 충분한 ARA를 생산할 수 없기 때문에, 건강 결과를 지원하기 위해 분유에 이를 추가해야 할 더 큰 이유가 있습니다. 그는 DHA 단독의 효과를 철저히 평가하기 위해서는 추가 연구가 수행될 때까지, 두 영양소가 모두 모유에 존재하는 것과 비슷한 비율로 제공되어야 한다고 결론지었다.

WHO는 생후 6개월까지의 완전 모유 수유를 권장합니다. dsm-firmenich는 이를 전적으로 지지하며, 의사나 보건 당국의 권고에 따른 보완식의 도입과 함께 계속되는 모유 수유도 지지합니다. 모유 수유가 불가능한 경우, dsm-firmenich는 영유아의 중요한 초기 생애 단계에 사용되는 조제분유에 ARA와 DHA를 모두 사용하는 것을 지지합니다. dsm-firmenich는 영유아의 건강한 성장과 발달을 지원하는 솔루션을 개발하기 위해 영유아 영양 제품 제조업체들과 파트너로서 협력합니다.