Innovationen bei Produkten der Medizinischen Ernährung beginnen beim Menschen: Eigene Erkenntnisse zu den tatsächlichen Bedürfnissen in der Ernährungsversorgung

Zusammenfassung  

• Orale Nahrungsergänzungsmittel    (ONS) spielen eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung der Genesung und der Behandlungsergebnisse von Menschen mit gesundheitlichen Beschwerden oder solchen, die mit altersbedingten Veränderungen     zu kämpfen haben; die Therapietreue bei der Einnahme dieser Produkte der Medizinischen Ernährung kann jedoch schwanken.
• dsm-firmenich führte eine qualitative Studie in Pflegeheimen durch, die ergab, dass vielfältige Faktoren mit Geschmack, Konsistenz, Menge und Darreichungsform von ONS zusammenwirken und dass dieses Zusammenspiel die praktische Handhabung und die Therapietreue erheblich beeinflussen kann.
• Lesen Sie den Artikel „ “ unter   und erfahren Sie, wie menschenzentrierte Produktinnovationen Hindernisse effektiv überwinden können, indem sie sich nahtlos in die Ernährungsgewohnheiten älterer Menschen und Patienten einfügen.

Medizinische Ernährung-Produkte leisten weit mehr, als nur die Gesundheit zu erhalten und die Genesung zu unterstützen – sie sind ein entscheidender beeinflussbarer Faktor, der Menschen mit gesundheitlichen Einschränkungen sowie Menschen, die mit altersbedingten Veränderungen       zu kämpfen haben, dabei hilft, ihr Leben so erfüllt wie möglich zu gestalten. Allerdings können spezielle Ernährungsformen, insbesondere orale Nahrungsergänzungsmittel (ONS),  , mit Problemen bei der Einhaltung der Einnahme konfrontiert sein, die ihre Wirksamkeit einschränken. Um diese Hindernisse bei der Therapietreue zu untersuchen und Lösungen zu entwickeln, die auf die tatsächlichen Bedürfnisse zugeschnitten sind, haben wir uns die Sichtweisen der ONS-Nutzer sowie ihrer Betreuer und Familienangehörigen angehört.

Unsere qualitative Studie, die in Pflegeheimen in Großbritannien, Deutschland und Frankreich durchgeführt wurde, macht deutlich, dass hinter jedem Nahrungsergänzungsmittel ein Mensch steht – mit Vorlieben, Gewohnheiten und Emotionen, die beeinflussen, wie (und ob) er sich an die ONS hält. Nehmen wir als Beispiel die Geschichte eines der Bewohner. Das ist Fred – ein Ingenieur im Ruhestand, der an den Mahlzeiten ebenso viel Freude am Lachen und an den Gesprächen hatte wie am Essen selbst. Doch nachdem er in ein Pflegeheim gezogen war und ihm ONS verschrieben worden war, änderte sich Freds Tagesablauf. Obwohl die Shakes seine Genesung unterstützten, stellte Fred fest, dass ihre Einbindung in seinen Alltag seinen Fokus manchmal von den Mahlzeiten ablenkte, die er so liebte – und von den sozialen Kontakten, die damit einhergingen.

Freds Erfahrung ist kein Einzelfall. Lesen Sie weiter, um mehr über die menschlichen Aspekte rund um ONS zu erfahren und zu sehen, wie Fortschritte in diesem Bereich – von neuartigen Formaten, die einen „Food-First“-Ansatz unterstützen, bis hin zu Innovationen bei den Inhaltsstoffen – dazu beitragen können, attraktivere ONS-Produkte zu entwickeln, die nicht nur die Therapietreue, sondern auch die Lebensqualität verbessern.

Wie Produkte der Medizinischen Ernährung den Anforderungen an die Therapietreue gerecht werden können

Studien zeigen, dass die Einhaltung der ONS-Verschreibung   stark variieren kann und bis auf 37 % sinken kann, was die Komplexität der Anwendung in der Praxis widerspiegelt. ¹   Die Gründe für diese geringe und schwankende Compliance sind vielfältig und gehen weit über die Menge, Dauer und Häufigkeit der ONS-Einnahme hinaus. So sind beispielsweise externe Faktoren wie die Anleitung durch das medizinische Personal, soziale Dynamiken und die Unterstützung durch die Familie während der Einnahme allesamt Teil des Gesamtbildes der Therapietreue. ²   Ebenso spielen persönliche Faktoren, also die Einstellung, Wünsche und Einnahmepräferenzen des Einzelnen, eine Rolle. ² Für Fred ging es bei der Therapietreue nicht darum, die Einnahme seiner Nahrungsergänzungsmittel zu vergessen – es ging darum, wie er sich dadurch fühlte. In seinem Fall führten die Menge und der Zeitpunkt seiner Shakes manchmal dazu, dass er sich zu satt fühlte, um seine Mahlzeiten so zu genießen, wie er es früher getan hatte. Sein Betreuer erzählte uns: „In letzter Zeit kommt er seltener zum Essen ins Speisezimmer, und wir vermissen es, zu sehen, wie er mit den anderen Bewohnern in Kontakt tritt.“

Wie Freds Geschichte verdeutlicht, beschränken sich die Hindernisse für die Therapietreue nicht nur auf das Produkt selbst – wie Geschmack, Konsistenz und Darreichungsform –, sondern auch die emotionalen und sozialen Auswirkungen der Einnahme von ONS spielen eine entscheidende Rolle dabei, ob jemand das Mittel weiterhin einnimmt. 

Produktmerkmale, die die Therapietreue beeinflussen: Stimmen aus Pflegeheimen

Einer der wichtigsten Faktoren, die die Therapietreue beeinflussen, ist das sensorische Erlebnis eines ONS. ² Einfach ausgedrückt: Wenn Geschmack, Geruch oder Mundgefühl des Produkts nicht ansprechend sind, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass die Menschen dabei bleiben. Der Geschmack ist besonders wichtig, da ein schlechter oder unausgewogener Geschmack, Fehlaromen und unangenehme Nachgeschmäcker häufig mit einer geringen Therapietreue in Verbindung gebracht werden. Auch Aromen beeinflussen das sensorische Erlebnis von ONS, denen laut einigen Ernährungsberatern „medizinische“ oder „synthetische“ Gerüche zugeschrieben werden. ³ Textur und Mundgefühl sind ebenso entscheidend. Faktoren wie Konsistenz, Cremigkeit und das Gefühl, dass der Mund austrocknet, können vom Verzehr abschrecken. Die Bekämpfung von Mundtrockenheit, die möglicherweise durch Inhaltsstoffe wie Milchproteine verursacht wird, ist daher entscheidend für die Verbesserung des gesamten ONS-Erlebnisses. Auch die Größe von ONS spielt eine Rolle. Nahrungsergänzungsmittel mit geringerem Volumen und höherem Kaloriengehalt können im Vergleich zu Formaten mit größerem Volumen eine bessere Therapietreue fördern. ⁴

Eine Pflegekraft aus unserer Umfrage berichtete uns: „Für einige unserer Bewohner ist es schwierig, größere Portionen aufzubrauchen – kleinere Portionen würden ihnen das Leben erheblich erleichtern.“ Eine weitere Pflegekraft berichtete zudem, dass einige ihrer älteren Bewohner Angst davor haben, abends zu viel zu trinken, weil sie befürchten, nachts auf dem Weg zur Toilette zu stürzen. In diesem Zusammenhang wird deutlich, dass große und unhandliche ONS das Leben für manche Menschen erschweren (und nicht erleichtern) können, und das traf auf Fred ganz sicher zu. Unsere Studie in Pflegeheimen hat zudem gezeigt, dass die optische Gestaltung eines ONS-Formats die Therapietreue beeinflussen kann. Ältere Menschen haben oft das Gefühl, wie Kinder behandelt zu werden, wenn ihnen ONS in kindgerechten Formen, beispielsweise mit Strohhalmen oder als Püree, gereicht wird. Das kann für Menschen, denen vor allem daran liegt, ihre Würde zu wahren, demütigend sein. 

Lösungen, die die Ernährung wieder auf den Tisch bringen

Geschichten wie die von Fred verdeutlichen, warum wir Formate brauchen, die sich dem Leben der Menschen anpassen und nicht dagegen arbeiten und sich nahtlos in den Alltag und die Mahlzeiten einfügen, um soziale Kontakte aufrechtzuerhalten. Um diesem Bedarf gerecht zu werden, haben wir ein einzigartiges „ -ONS“-Format entwickelt, das die Proteinzufuhr   zu einem echten Genuss macht und dabei besonders praktisch ist. Proteingranulat zum Untermischen, basierend auf der „Sprinkle It Technology™“ (SIT™) von   ist ein von   zum Patent angemeldetes Produkt im „ “-Format   mit hoher Proteindichte und geringem Volumen, das sich einfach in Snacks oder normale Mahlzeiten untermischen lässt. Dank   dieser   Flexibilität fördern die Mix-in-Proteingranulate einen „Food-First“-Ansatz, der es jedem ermöglicht, weiterhin die Mahlzeiten zu genießen, die er liebt, und gleichzeitig das benötigte Protein auf die Weise aufzunehmen, die am besten zu ihm passt.

Um herauszufinden, was ältere Menschen von diesem Format halten, haben wir dessen Attraktivität in einem Seniorenheim untersucht. Den Bewohnern wurde das „Mix-in“-Granulat – das neben Eiweiß auch die Vitamine D, E und K sowie Kupfer, Jod, Selen und Zink enthält – unter ihr normales Futter gemischt. Einer der Bewohner verriet: „Ich glaube, das könnte jeder verwenden, es lässt sich so leicht einnehmen, und die Körnchen sind völlig geschmacksneutral.“ Um das Erlebnis aus kulinarischer Sicht zu beleuchten, haben wir außerdem einen Koch um seine Meinung gebeten: „Der Geschmack ist sehr neutral, wodurch es sehr vielseitig einsetzbar ist. „Ich habe festgestellt, dass man das Granulat auch zu einer Mahlzeit hinzufügen und es dann zwei Stunden lang im Kühlschrank einweichen lassen kann, wodurch es an Geschmack gewinnt – was wiederum seine Vielseitigkeit unterstreicht.“

Wie geht es weiter mit der Produktinnovation im Bereich der Medizinischen Ernährung?

Im Bereich der Medizinischen Ernährung gibt es noch viel Raum für Innovationen, insbesondere wenn es darum geht, die Einnahme von ONS angenehmer und bequemer zu gestalten. Fortschritte beim Verständnis der Mechanismen, die hinter dem Gefühl von Mundtrockenheit stehen, könnten beispielsweise zusätzliche Möglichkeiten eröffnen, dieses wesentliche Hindernis für die Einhaltung der ONS-Therapie zu verringern. Ein weiterer vielversprechender Bereich der F&nentwicklung ist hingegen das Aroma. Die orthonasale Aromawahrnehmung prägt den ersten Eindruck, den eine Person von einem ONS-Produkt gewinnt, und beeinflusst bereits vor dem ersten Schluck den Appetit und die Erwartungen. Die Optimierung der Geruchsprofile kann Herstellern von Produkten der Medizinischen Ernährung daher dabei helfen, Produkte zu entwickeln, die ansprechender und schmackhafter sind.

Auch die Weiterentwicklung der Inhaltsstoffe birgt in diesem Markt spannendes Potenzial. Nehmen wir Omega-3-Fettsäuren als Beispiel. Über ihre bekannte Rolle bei der Förderung der Herz- und Gehirngesundheit hinaus deuten neue Forschungsergebnisse darauf hin, dass sie dazu beitragen könnten, die kognitiven Funktionen bei älteren Erwachsenen zu verbessern und sogar das Risiko einer Alzheimer-Erkrankung zu senken. ^4,5   Mit unserer neuesten Lösung – life's®OMEGA O3020 – einer einzigartigen, nicht tierischen Omega-3-Quelle mit einem Verhältnis von Eicosapentaensäure   (EPA) zu Docosahexaensäure (DHA), das dem von herkömmlichem Fischöl ähnelt, können Hersteller die gleichen Vorteile bei geringerem Volumen erzielen. Darüber hinaus nutzen wir unser branchenführendes Know-how im Bereich „“ sowie unsere Expertise in der Geschmacks- und Sensorik  , um unangenehme Meeresnoten in Omega-3-Anwendungen zu reduzieren. Zusammen tragen diese Fortschritte dazu bei, die Akzeptanz zu verbessern, die Dosierungsbelastung zu verringern und letztendlich die Therapietreue bei Produkten der medizinischen Ernährung zu fördern.

Wir bei dsm-firmenich sind davon überzeugt, dass die Verbesserung der Therapietreue mit Empathie und Fürsorge beginnt. Indem wir Ernährungslösungen entwickeln, die die Gewohnheiten, die Würde und die sensorischen Vorlieben der Menschen berücksichtigen, können wir ihnen helfen, die Freude am Essen wiederzuentdecken – und letztendlich eine bessere Lebensqualität zu erlangen. Unsere Ergebnisse untermauern, dass die Zukunft der Medizinischen Ernährung in Lösungen liegt, die praktisch und angenehm sind und sich nahtlos in den tatsächlichen Alltag integrieren lassen. Ansätze, die es dem Einzelnen ermöglichen, Ernährung in die Lebensmittel zu integrieren, die er ohnehin gerne isst – und damit eine „Food-First“-Einstellung fördern –, können dazu beitragen, dass ONS vertrauter wirkt und weniger einschränkend empfunden wird. Innovationen, die kleinere Mengen, flexible Formate und ein optimiertes sensorisches Erlebnis – einschließlich Geschmack, Konsistenz und Aroma – bieten, werden die Zukunft der Produktentwicklung im Bereich der Medizinischen Ernährung neu definieren.