医療栄養における脂質の利点に焦点を当てた新しいホワイトペーパー

医療栄養学の研究

• 平均寿命は世界的に伸びており、加齢や生活習慣に関連した非感染性疾患（NCD）の有病率は上昇傾向にある。 NCDに関連した栄養不足と生理的課題に対処・管理するため、的を絞った医療栄養ソリューションの必要性が高まっている。
  
• 新たな科学は、オメガ3ドコサヘキサエン酸（DHA）とエイコサペンタエン酸（EPA）の介入が、特定の医療ニーズの管理をサポートする可能性があることを示している。
  
• dsm-firmenichの最新ホワイトペーパーでは、腫瘍学、周術期医療、脳の健康などの治療分野におけるオメガ3系DHAとEPAに関する最新科学と、高齢者人口におけるこれらの栄養素の効果について探求している。

医療栄養におけるオメガ3系DHAとEPAの重要性の高まり

オメガ3系のDHAとEPAは、人間の健康とウェルビーイング全般に重要な役割を果たすことがよく知られており、世界で最も研究されている栄養素の一つである。4,000件以上のヒト臨床試験を含む36,000件以上の科学論文が、その研究に費やされている¹ 。 特にオメガ3系のDHAとEPAは、生涯を通じて総合的な健康を維持するために不可欠な栄養素であるが、現在では、DHAとEPAが特定の臨床場面において患者の転帰に役立つ可能性があることを示す科学的証拠が増えつつあり、オメガ3系が医療栄養ソリューションにおいて重要な役割を果たす可能性があることを示している。

DHAとEPAの介入が最も有望視される4つの治療分野

 患者や高齢者は感染症や疾病のリスクを最も受けやすいため、栄養サポートは特に重要である。新たな研究によると、オメガ3系DHAとEPAは、特定の患者グループの明確な栄養ニーズを管理する上で重要であり、合併症の減少、患者の転帰の向上、QOLの改善、そして世界的な医療費の削減に役立つ可能性がある。 ここでは、オメガ3系の介入が最も有望視されている治療分野を紹介する：

1.がん悪液質

最近のがん研究の進歩により、 患者の転帰は大きく改善されたが、がん患者には栄養不良が頻繁にみられ、がん悪液質としても知られる不要な体重および筋肉の減少 -   - は、治療に対する患者の反応を制限する可能性がある。²

^3,4,5 結果にはばらつきがあるが、一部の臨床現場では、DHAとEPAが一部の患者の免疫反応を改善し、感染症との闘いを助けたり、がん治療の有効性を向上させたり、悪液質の進行を予防したりすることが示されている。⁶ したがって、オメガ3の介入は、治療成績と生活の質の向上を促進する可能性があるため、がん患者にとって有望である。

2.手術の前後

^7,8,9 また、免疫栄養として知られるDHAとEPAの術前・術後の補給は、アルギニンやヌクレオチド、各種ビタミンや微量ミネラルと一緒に 提供することで、炎症と感染リスクの軽減に役立つ。^10,11,12,13 最終的には、創傷治癒の改善、回復時間の短縮、入院期間の短縮に役立つ。

3.サルコペニア

¹⁴ さらに、「加齢性食欲不振」 - は、加齢に伴う食欲および/または食物摂取量の減少によって定義される。 - は、高齢者における栄養不良および健康上のマイナス転帰の主な要因である。

このような人々における栄養不足は、骨格筋の量、質、機能の加齢に伴う退行性低下であるサルコペニアにつながる可能性がある。多くの場合、この状態は人のQOLに影響を与え、死亡リスクも増加させるため、サルコペニアの予防や対処を目的とした医療栄養ソリューションの必要性が強調されている。^15,16 最近の研究では、DHAとEPAの抗炎症作用が、良質なタンパク質と運動と組み合わせることで、加齢に伴う筋力や身体能力の低下を緩和するのに有益である可能性が示唆されている。¹⁷ 例えば、オメガ3は、サルコペニアの発症の一因となる加齢に関連した低グレードの炎症を標的とすることで役立つことが研究で示されている。 DHAとEPAはまた、筋タンパク質とエネルギー代謝を調節し、筋力と機能を促進する可能性がある。¹⁸

4.認知的健康

認知機能のサポートと精神的健康の維持は、高齢化社会が直面する最大のヘルスケア課題のひとつである。 また、認知症患者の数は2050年までに1億5,200万人に達すると予想されており、予防ケアを提供する革新的な医療栄養ソリューションの開発は極めて重要である。^19,20,21 観察研究によると、DHAレベルと脳の健康との間には明確な関連性が見られる。 さらに、オメガ3は脳の炎症の抑制と脳のサポートに関連しており、脳の健康をサポートする医療栄養ソリューションにDHAとEPAを含めることの重要性を示唆している。²²

ヘルスケアのニーズに応える栄養ソリューション

オメガ3系のDHAとEPAが、本稿で概説した特定の患者群のQOLと臨床転帰の改善に役立つことは明らかである。 最近の研究では、糖尿病や慢性腎臓病患者を含む他の臨床場面においても、DHAとEPAの介入が有望な役割を果たすことも示されている。^23,24 それぞれの疾患や個々の患者には、それぞれ異なる複雑な栄養学的・臨床的ニーズが存在する。 そして、特定の疾患に的を絞ることができる個別化医療栄養ソリューションの開発は魅力的である。 患者の個別化治療を今後さらに進めていくためには、個人レベルでの継続的な取り組みが最も重要である。 dsm-firmenichは、特定の疾患状態における栄養不良や、オメガ3系DHA・EPAのような特定の成分が患者の転帰に与える影響についての理解を深めるために必要な、深い科学的進歩と患者の洞察の脈動にある。