LNnT はヒト乳汁中に最も豊富に存在する中性コア HMO の一つである1 。
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臨床研究は、HMOと乳児のいくつかの免疫学的転帰との関係を示唆している。 新興科学は、適切なレベルの補給を行う特定のHMOが、乳児用粉ミルクを摂取する乳児および母乳で育てられる乳児の特定の感染症のリスクを減少させるのに役立つことを示唆している。
乳児用粉ミルクにLNnTと 2'FL を添加した臨床試験で、乳児の免疫系をサポートすることが報告された。 その結果、特定の(親が報告した)感染症や病気の発生率が減少した。 また、下気道感染症が有意に減少したこと、生後12ヶ月間の解熱剤の使用や抗生物質の使用が有意に減少したことが報告されている2 。
HMOの研究 (前臨床および臨床データ)は、HMOは乳児の微生物叢の発達と腸の健康に重要であると考えられている有益な細菌の成長を刺激するのを助けるかもしれないと報告している。
LNnTと2'FLを添加した乳児用調製粉乳の臨床試験では、ビフィズス菌の集団が増加し、乳児の糞便微生物叢が母乳栄養児のそれに近づいたことが報告されている。 さらに、LNnTと2'FLを添加したグループは、帝王切開で生まれた乳児の腸内細菌叢を、対照群から経膣で生まれた乳児に観察されたものに近づけたことも報告されている3 。 生後2ヵ月の時点で、2'FL+ LNnT群では有意に軟便が報告された2 。
前臨床試験データから得られた新たな科学的知見は、有益な細菌の増殖におけるLNnT単独の役割4,5,6 と腸の健康7,8 も示しているかもしれない。
牛乳アレルギー(CMA)は、牛乳に含まれるタンパク質に対する免疫反応である。 最も一般的な食物アレルギーの一つであり、先進国では1歳時に最大3%の影響を及ぼす9 。 CMAを有する非母乳栄養の乳児には、広範囲に加水分解されたタンパク質の乳児用ミルクを使用するよう医師から勧められることがある。 CMAを有する生後2ヶ月~4歳の乳児および小児を対象とした最近の臨床試験では、2'FLおよびLNnTを含む広範囲に加水分解された乳児用ミルク10 が安全で忍容性が高かったことが報告されている。 この製剤は、米国小児科学会の低アレルギー性基準を満たす。
1. Erney, R. M., et al., (2000). J Pediatr Gastroenterol Nutr: 30, 181-92.
2. Puccio,G.ら、(2017)。 成長と罹患率に対するヒトミルクオリゴ糖入り乳児用調製粉乳の効果:無作為化多施設試験。 jpgn 64: 624-31.
3. Berger,Bら、(2020)、ヒトミルクオリゴ糖、乳児の糞便群集タイプ、および後に抗生物質を必要とするリスクの関連性。 mBio 11: e03196-19.
4.三輪真理、堀本哲也、清原正樹、片山智也、北岡正明、芦田裕之、& 山本和彦(2010). 2型構造を有するヒト由来ミルクオリゴ糖の同化におけるビフィズス菌由来β-ガラクトシダーゼとβ-N-アセチルヘキソサミニダーゼの協同性 糖鎖生物学, 20(11), 1402-1409. https://doi.org/10.1093/glycob/cwq101.
5. Marcobal, A., Barboza, M., Sonnenburg, E. D., Pudlo, N., Martens, E. C., Desai, P., ... Sonnenburg, J. L. (2011). Bacteroides in the infant gut consume milk oligosaccharides via mucus-utilization pathways. Cell Host and Microbe, 10(5), 507-514. https://doi.org/10.1016/j.chom.2011.10.007.
6. Boler, B. M. V., Serao, M. C. R., Faber, T. a, Bauer, L. L., Chow, J., Murphy, M. R.,& Fahey, G. C. (2013). In Vitro Fermentation Characteristics of Select Nondigestible. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 61, 2109-2119.
7. Knol, C. (2018). 乳糖およびヒトミルクオリゴ糖上でのビフィズス菌インファンティスとアナエロスティペス・カッカエの交差摂食 BioRxiv.
8. Hester, S. N.,& Donovan, S. M. (2012). ヒト胎児腸管細胞株における増殖、アポトーシスおよびネクローシスに対するヌクレオチドおよびヒトミルクオリゴ糖の個別および複合効果. Food and Nutrition Sciences, 03(11), 1567-1576. https://doi.org/10.4236/fns.2012.311205.
9. 牛乳アレルギーの疫学(Nutrients.10;11(5):1051)。
10.Nowak-Wegrzynら、(2019).2つのヒトミルクオリゴ糖を含む新規乳清ベースの広範囲加水分解乳児用調製粉乳の低アレルギー性確認。 栄養素 11: 1447.
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