新たな科学的な総説により、サルコペニア患者におけるオメガ3脂肪酸の潜在的な効果が裏付けられた

• 「筋肉量、筋力、および機能の低下」と定義されるサルコペニアは、介護施設入所者の最大38％、入院患者の23％、地域在住高齢者の10％に影響を及ぼしており¹ 、自立度や生活の質に重大な影響を及ぼしている。
• 『Clinical Nutrition ESPEN』（）に掲載された新たな総説によると、オメガ3系長鎖多価不飽和脂肪酸（LCPUFA）は、全身の筋肉量および筋力に好影響を与える可能性があり、オメガ3系サプリメントの摂取がサルコペニア患者にとって有益である可能性が示唆されている。
• 続きを読んで、サルコペニアにおけるオメガ3に関する最新の研究や、専門の栄養メーカーが、エンドツーエンドのパートナーであるdsm-firmenichの支援を受けながら、新たな科学的知見を目的志向の製品にどのように反映させているかについて、詳しくご覧ください。

オメガ3に関する研究とサルコペニアの最新動向は？

『Clinical Nutrition ESPEN』（）に新たに掲載された科学的な総説およびメタ分析によると、オメガ3の補給は、サルコペニアのリスク、重症度、進行を決定づける重要な指標である全身の筋肉量および筋力にプラスの影響を与えることが明らかになりました。このメタ分析では、オメガ3が筋肉量および筋肉機能に及ぼす影響、ならびにサルコペニアを有する高齢者における潜在的な有益性を調査するため、計66件の研究を評価しました。 ほとんどの研究は、主にがんや慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者といった疾患を有する集団、あるいは疲労を伴う運動期間を経た健康な成人を対象に行われた。

この論文の著者の一人である、&Pharmaceuticsのグローバル・医療用栄養部門シニア・サイエンティフィック・アフェアーズ・マネージャー、バーバラ・トロエシュ氏（ dsm-firmenich）は、次のように述べています。「我々の分析により、オメガ3が除脂肪体重、骨格筋量、および大腿四頭筋のMVC（最大随意収縮力）に好影響を与えることが明らかになりました。 これは、サルコペニアのような筋萎縮状態において、オメガ3、すなわちEPA（エイコサペンタエン酸）およびDHA（ドコサヘキサエン酸）が有益な役割を果たす可能性を示唆する既存の証拠を裏付けるものです。^2,3,4 また、サプリメント摂取期間による結果についても検討しました。以前のメタ分析では、26週間以上の介入を行った研究のみが対象とされていました⁵ しかし、我々はサプリメント摂取期間に基づいて研究を除外することはしませんでした。 本分析の対象となったスミス研究グループは、EPAおよびDHAがわずか8週間の摂取で筋肉タンパク質合成に有益な効果をもたらすことを明らかにしており、これは（アブデルハミドの分析で提案された26週間よりも短い）短期間のオメガ3介入でも効果が期待できることを示唆しています。^6,7」ただし、EPAおよびDHAの効果を維持するためには、定期的な摂取を継続する必要があることを忘れてはなりません。

トロッシュ氏は次のように続けている。「結果は肯定的ではあったものの、オメガ3の補給がサルコペニアの予防や進行の遅延に役立つかどうかを判断するには、まだ時期尚早である。我々が評価した研究の大部分は小規模であり、選定されたアウトカムなどの要因において大きな違いが見られた。バイアスのリスクを低減するためには、サルコペニアに対するオメガ3補給の効果を正確に評価するために、高齢者を対象とした大規模で、適切に設計されたランダム化比較試験が必要となるだろう。 しかし、おそらく最も重要な点は、本レビューの対象となるサルコペニア患者を対象とした研究がほとんどなかったことです。サルコペニアのリスクがある高齢者を対象とした、さらなる研究――理想的にはバイアスの要因を厳格に管理した大規模な研究――が行われることで、オメガ3による介入が、特にサルコペニアにおいて機能的アウトカムを改善できるかどうかを判断する一助となるでしょう。」

なぜ、医療用栄養製品にオメガ3を添加するのでしょうか？

サルコペニアに関連する栄養失調は、高齢者において依然として重大な問題であり、微量栄養素欠乏症などの他の種類の栄養失調と併存することが多い。さらに、オメガ3脂肪酸の潜在的な有益性にもかかわらず、多くの人がオメガ3脂肪酸の推奨摂取量を満たしておらず⁸、オメガ3脂肪酸の摂取量が不足している⁹。 当社のインサイトに基づくホワイトペーパー「『医療用栄養における栄養脂質：高齢者およびがん患者の筋健康の維持』」 では、加齢や疾患の結果として筋量減少を経験している人々におけるEPAおよびDHAといったオメガ3脂肪酸の新たな役割、ならびにこうした患者に対する専門的な栄養サポートの利点について考察しました。 本論文では、EPAおよびDHAの抗炎症作用および炎症解消作用が、サルコペニアの発症に寄与する加齢に伴う低グレード炎症を標的とすることで、加齢に伴う筋力や身体機能の低下を緩和するのにどのように役立つかについて論じています。¹⁰

したがって、オメガ3を含む特殊栄養製品は、サルコペニア患者の臨床転帰や生活の質の向上に役立つ可能性がある。しかし、患者の転帰を改善するためには、多角的な治療アプローチが不可欠である。すなわち、特殊栄養に加え、高タンパク質食や運動、そして必要に応じて薬物療法を組み合わせたアプローチである。

目的志向のイノベーションに向けた患者中心のアプローチ

dsm-firmenichでは、世界中の高齢者のケアの水準を高め、その健康、回復、自立を支援することに情熱を注いでいます。そのため、当社は専門的な栄養分野におけるイノベーションに対し、的を絞ったアプローチを採用しています。これにより、メーカー各社が、サルコペニア患者特有の栄養ニーズに対応する、独自性があり魅力的なソリューションを開発できるよう支援しています。